Polimorfismos de genes de citocinas na pré-eclâmpsia / Polymorphisms of genes of cytokines in preeclampsia

RESUMO

A pré-eclâmpsia é uma forma de hipertensão exclusiva da gravidez, sendo uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal em todo o mundo. Diversas evidências mostram que mecanismos imunológicos estão envolvidos em sua fisiopatologia. Neste contexto, a participação das citocinas parece exercer papel importante na ativação do processo inflamatório verificado na doença. Estes fatores estão presentes em todo o processo reprodutivo exercendo papéis tanto de ativação como de inibição de respostas celulares. A identificação dos genes que codificam a produção de diferentes citocinas e a possibilidade de ocorrência de polimorfismo destes genes, modulando eventualmente expressão clínica com padrões diferenciados, trouxe novas perspectivas para avaliar a participação destes mediadores na pré-eclâmpsia. Essa atualização descreve as principais citocinas relacionadas com a gestação e as pesquisas relacionadas aos polimorfismos de genes que codificam IL-10, IL-6, IFN-y, TGF-b e TNF-a na pré-eclâmpsia.

ABSTRACT

The pre-eclampsia is an exclusive form of hypertension in pregnancy, one of the major causes of fetal and maternal morbidity and mortality throughout the world. Several evidences show that immune mechanisms are involved in its pathogenesis. In this context, the participation of the cytokines seems to play an important role in the activation of the inflammatory process observed in the disease. These factors are present throughout the reproductive process playing a role in the activation as well as in the inhibition of cell answers. The genes identification that codifies the production of different cytokines and the possibility of occurrence of polymorphisms of these genes, modulating eventually clinical expression with differentiated patterns, brought new perspectives to evaluate the participation of these mediators in the preeclampsia. This updating describes the main cytokines related to the gestation and the researches related to the polymorphisms of genes that codify IL-10, IL-6, IFN-y, TGF-b e TNF-a in the pre-eclampsia.