Avaliação por tomografia computadorizada das articulações temporomandibulares de pacientes com mordida cruzada posterior funcional / Evaluation of the temporomandibular joint by helicoidal computed tomography in patients with functional posterior crossbite

RESUMO

Este estudo teve como objetivo avaliar, com imagens de tomografia computadorizada helicoidal, a influência da mordida cruzada posterior funcional nas características morfológicas das estruturas da articulação temporomandibular e no posicionamento dos processos condilares da mandíbula na fossa mandibular e em relação às estruturas da base do crânio. Também foram observados os efeitos do tratamento desta maloclusão com expansão rápida da maxila no posicionamento dos côndilos. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparar estatisticamente os dados entre os lados cruzado e não cruzado e para avaliar os efeitos do tratamento. A correlação existente entre as medidas encontradas para cada lado foi avaliada pelo Teste de Correlação de Pearson. Os dados evidenciaram não existir diferenças significativas nas medidas dimensionais entre os côndilos do lado não cruzado e cruzado. Quando a posição dos côndilos na fossa mandibular foi analisada, diferenças significativas foram observadas no lado não cruzado que apresentou maior espaço mandibular posterior, devido aos côndilos estarem em posição mais anterior, quando comparados com o lado cruzado. Quando a posição condilar foi avaliada, em relação às estruturas de referência da base do crânio, diferenças significativas foram observadas, com o côndilo do lado não cruzado posicionado mais anterior e mais próximo à linha de referência sagital mediana. O tratamento da mordida cruzada posterior funcional com a expansão rápida da maxila influenciou a localização dos côndilos nas fossas mandibulares, permitindo o posicionamento mais centralizado dos mesmos. Os côndilos também assumiram uma posição mais simétrica bilateralmente, em relação às estruturas de referências da base craniana, após o tratamento.