Complicaciones crónicas, hipertensión y obesidad en pacientes diabéticos en Cartagena, Colombia / Chronic complications, hypertension and obesity in diabetic patients living in Cartagena, Colombia

RESUMEN

Objetivo Identificar la presencia de complicaciones crónicas y evaluar el control de obesidad e hipertensión en pacientes diabéticos pertenecientes a un programa de control y seguimiento en Cartagena de Indias, Colombia. Métodos Se realizó un estudio descriptivo transversal con revisión de un total de 499 historias clínicas, en una Unidad básica de atención en salud de Cartagena de Indias en el año 2006. Utilizando un formulario estructurado, se tomaron datos sociodemográficos (edad y sexo), tiempo de evolución de la enfermedad, hipertensión, obesidad, presencia de complicaciones crónicas y asistencia a citas de control. Resultados Del total de los pacientes, 161 (36 por ciento) presentaban complicaciones crónicas, siendo las más frecuentes la neuropatía (41 por ciento) y la nefropatía (29 por ciento). Se halló más presencia de complicaciones en los pacientes de mayor edad. En las mujeres predominó la neuropatía (48,1 por ciento) y en los hombres la nefropatía (45,6 por ciento). La hipertensión arterial estuvo presente en el 80 por ciento de los pacientes, sin diferencia significativa entre los que presentaban o no complicaciones (83,2 y 77,2 por ciento respectivamente). Sólo el 29 por ciento de los pacientes presentaban peso normal, el resto mostraban obesidad (31 por ciento) o sobrepeso (40 por ciento). Los pacientes con complicaciones mostraron menor asistencia a citas de control. Conclusiones Es importante fortalecer las estrategias de control de peso corporal, hipertensión y cuidado de extremidades, y la búsqueda activa de retinopatía, para posponer o evitar la aparición de complicaciones crónicas.

ABSTRACT

Objective Identifying the presence of chronic complications and evaluating obesity and hypertension control in diabetic patients taking part in a control and monitoring programme in Cartagena, Colombia. Methods This was a descriptive cross-sectional study which reviewed 499 medical records from a basic health care unit in Cartagena during 2006. Sociodemographic data (age and sex) and other information concerning disease stage, hypertension, obesity, chronic complications and attending control appointments were collected using a structured form. Results 161 (32 percent) of the patients had chronic complications, the most frequently occurring being neuropathy (41 percent) and nephropathy (29 percent). More complications were found in older patients. Neuropathy predominated in women (48.1 percent) and nephropathy in men (45.6 percent); 80 percent of the patients were suffering from hypertension. There was no significant difference between those who had complications and those who did not (83.2 percent and 77.2 percent, respectively). Only 29 percent of the patients had normal weight, the rest were obese (31 percent) or overweight (40 percent). Patients with complications attended control appointments less frequently. Conclusions Body weight control strategies must be strengthened, as must hypertension and foot care strategies. An active search for retinopathy must be made to postpone or prevent the onset of chronic complications.