Hallazgos angiográficos y resultados de la embolización arterial uterina en hemorragias graves del posparto: Arteriografía y embolización de la hemorragia posparto / Angiographic findings and results of uterine artery embolization in severe postpartum hemorrhage: arteriography and embolization of postpartum hemorrhage
Rev. argent. radiol
;
71(4): 395-400, 2007. ilus, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-543836
RESUMEN
Objetivo:
La hemorragia grave del posparto (HGP) es una de las principales causas de morbi-mortalidad materna y que impone la acción coordinada y rápida de múltiples especialistas. Esta intervención multidisciplinaria incluyendo la embolización arterial uterina (EU) se ha reportado permite mejorar dicho tratamiento. El objeto de este trabajo es mostrar la semiología angiográfica y el beneficio del tratamiento de las HGP incontrolables empleando EU para lograr hemostasia. Material ymétodos:
Se registraron los hallazgos arteriográficos, obtención de hemostasia, presencia de shock, volumen de reposición e histerectomía de 47 pacientes con HGP sin respuesta al tratamiento inicial y posteriormente embolizadas en forma urgente. La arteriografía y la EU generalmente consistieron en la oclusión bilateral de arterias uterinas empleando partículas de spongostan.Resultados:
El sangrado activo (38%) y los signos de atonía (34%) fueron los hallazgos angiográficos más frecuentes. Se logró hemostasia en todos los casos sin mortalidad materna y baja morbilidad (complicaciones n=3). La embolización fue eficaz y segura con 91,5% de hemostasia definitiva; el fracaso de 8,5% ocurrió en 4 pacientes que resangraron y requirieron resolución quirúrgica post EU (roturas vaginales y uterinas desapercibidas).Conclusión:
La integración de la EU al tratamiento de la HGP incontrolables ofreció excelentes resultados de hemostasia. El conocimiento de los hallazgos arteriográficos permitió guiar y controlar la realización de esta terapéutica.
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Embolização Terapêutica
/
Hemorragia Pós-Parto
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Gravidez
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. argent. radiol
Assunto da revista:
Diagnóstico por Imagem
/
Radiologia
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Clínica Suizo Argentina/AR
/
Hospital J. A. Fernández/AR
/
Hospital J.A Fernández/AR
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