Epidemiologia e fatores de risco para as doenças periimplantares / Epidemiology and risk factors for peri-implant diseases

RESUMO

Implantes tornaram-se uma alternativa viável para substituir dentes ausentes. Não há dúvidas sobre seu alto nível de sobrevivência ao longo dos anos, ainda que as taxas de sucesso sejam menores. Considera-se sucesso, entre outros, a ausência completa de sinais inflamatórios aos redor dos implantes. Portanto, a taxa de sucesso relatada é sempre menor que a taxa de sobrevivência. Existem poucos estudos acerca da prevalência e incidência de mucosite e periimplantite. Geralmente, os estudos reportam a perda de implantes, subestimando, portanto, a condição dos implantes remanescentes na boca. Além disso, poucos relatos consideram o individuo como unidade de análise, o que determina uma subestimação da prevalência/incidência destas doenças. Os resultados mostram um aumento na prevalência e incidência destas doenças ao longo dos anos. Mais que 76% dos indivíduos e 48% dos implantes apresentam mucosite. Indivíduos com histórico prévio de periodontite apresentam maior prevalência de periimplantite (38%) do que indivíduos sem histórico desta doença (5,8%). Dentre os supostos fatores de risco às doenças periimplantares, o histórico prévio de doença periodontal e a exposição ao fumo são, em maior número e com maior nível de evidência, relatados. Outros supostos fatores, tais como diabetes e sistema de implantes, precisam de comprovação. Sendo assim, conclui-se que os estudos precisam estimar de forma adequada a prevalência/incidência de problemas a fim de que os fatores de risco possam ser elucidados e, conseqüentemente, possa existir maior evidência para a decisão pela colocação de implantes e recursos para a sua manutenção em condições de saúde.