Modelo de avaliação para indivíduos hemiparéticos baseado no core set abreviado da classificação internacional de funcionalidade (CIF) para acidente vascular encefálico / Evaluation model for hemiparetic individuals based on brief core set for stroke of international classification of functioning (ICF)

RESUMO

O acidente vascular encefálico (AVE) é um importante problema de saúde pública nas sociedades industrializadas. A hemiparesia é a sequela mais frequente, exercendo influência negativa na qualidade de vida e funcionalidade. Além dos questionários de qualidade de vida, a Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza a utilização e aplicação de Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) desde 2001, com o intuito de padronizar a linguagem utilizada nos processos de reabilitação. Embora a CIF seja apontada como uma ferramenta promissora, ela apresenta dificuldades de utilização na prática clínica em virtude do grande número de códigos. Visando atenuar o problema foram desenvolvidas listas de conceitos para situações e condições específicas de saúde, denominadas core sets. O objetivo do estudo foi propor um modelo de avaliação da funcionalidade baseado nas categorias de atividade, participação e fatores ambientais do core set resumido para AVE para indivíduos hemiparéticos. Como resultado, 6 códigos para atividades e participação e 3 códigos para fatores ambientais foram utilizados, através de uma associação entre estas categorias da CIF e perguntas baseadas em analogias de respostas do questionário de qualidade de vida WHOQOL. O modelo foi elaborado com o intuito de obter a percepção e opinião do paciente sobre sua funcionalidade e incapacidade, além de aproximar os profissionais de reabilitação da utilização da CIF e aumentar suas propriedades de confiabilidade e validade. A relevância da utilização do modelo diz respeito ao levantamento de informações sobrelimitações, restrições, facilitadores e barreiras que tenham repercussão na funcionalidade do paciente.

ABSTRACT

Stroke is a major public health problem in industrialized societies. The hemiparesis is the most common sequel, with negative infl uence on quality of life and functioning. Besides quality of life questionnaires, the World Health Organization (WHO), advocates since 2001, the use and application of International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in order to standardize terminology on the rehabilitation process. While the ICF has been regarded as a promising tool, it presents some difficulties in clinical practice because of the large number of existing codes. In order to alleviate the problem, lists of concepts have been developed for specific situations and conditions of health, known as core sets. This study aims to propose a model for functioning evaluation based on the categories of activity, participation and environmental factors of the brief core set for stroke occurrences. As a result, 6 codes for activites and participation and 3 codes for environmental factors were utilized, through an association between these ICF categories and questions based in analogies of answers of the quality of life questionnaire WHOQOL. The model was elaborate in order to obtain the perception of an individual, about his or her functioning and disability, besides closing the rehabilitation staff of ICF application, improving its properties of reliability and validity. The relevance of the model use concerns the gathering of information about limitations, restrictions, barriers and facilitators who might impact the functioning of the patient.