Bisphosphonates in the treatment of metabolic bone diseases / Atualização sobre bisfosfonatos nas doenças osteometabólicas

ABSTRACT

Osteoporosis is a disease characterized by low bone mass associated with the deterioration of microarchitecture, due to an imbalance either in high bone resorption or low bone formation or in both, leading to a high risk of fractures. Bisphosphonates are medications which reduce the ability of osteoclasts to induce bone resorption and consequently improve the balance between resorption and formation. There are bisphosphonates approved for the prevention and treatment of osteoporosis. Administration can be oral (daily, weekly or monthly) or intravenous (quarterly or yearly). These medications are well tolerated and with the correct instructions of administration have a good safety profile. Serious side effects, such as, osteonecrosis of jaw is very rare. Bisphosphonates are the most prescribed medication for the treatment of osteoporosis.

RESUMO

Osteoporose é uma doença caracterizada por baixa massa óssea associada à deterioração da microarquitetura devido ao desbalanço pela alta reabsorção, baixa formação ou ambas, levando a um alto risco de fraturas. Bisfosfonatos são medicamentos que reduzem a capacidade de os osteoclastos induzirem a reabsorção óssea e, consequentemente, melhorar o balanço entre reabsorção e formação. Há bisfosfonatos aprovados para prevenção e tratamento da osteoporose. A administração pode ser via oral (diária, semanal ou mensal) ou intravenosa (trimestral ou anual). Essas medicações são bem toleradas e, seguindo as recomendações adequadas, apresentam alto grau de perfil de segurança. Efeitos colaterais sérios, como osteonecrose de mandíbula, são raros. Bisfosfonatos são as medicações mais prescritas para o tratamento da osteoporose.