Estudo quantitativo das células de Langerhans em carcinomas basocelulares com maior e menor potencial de agressividade local / Quantitative study of Langerhans cells in basal cell carcinoma with higher or lower potential of local aggressiveness

RESUMO

FUNDAMENTOS - O carcinoma basocelular localiza-se principalmente em áreas expostas ao sol, apresentando formas clínicas e histológicas diferentes, algumas com grande e outras com pequena agressividade local. Células de Langerhans participam ativamente do sistema imune da pele. OBJETIVO - Avaliar quantitativamente as células de Langerhans sobrepostas aos carcinomas basocelulares de maior e menor potencial de agressividade local, assim como nas respectivas epidermes sãs adjacentes. MÉTODOS - Dois grupos com 14 preparações histológicas cada. No primeiro, carcinoma basocelular de menor potencial de agressividade local e, no segundo, carcinoma basocelular de maior potencial. Empregou-se a imunoistoquímica com proteína S100 para identificação das células de Langerhans. Utilizando microscópio óptico em aumento de 400 vezes e a grade morfométrica de Weibel, foram contadas as células de Langerhans presentes em sete campos, obtendo-se a média em cada lâmina. Foi utilizado teste estatístico de Wilcoxon para análise estatística. RESULTADOS - No grupo de menor potencial de agressividade local, na epiderme sã adjacente houve aumento significativo no número de células de Langerhans comparado ao da epiderme sobreposta ao carcinoma basocelular (p d 0,05). No grupo de maior potencial de agressividade local, não houve diferença com significado estatístico (p > 0,05). CONCLUSÃO - O maior número de células de Langerhans na epiderme sã vizinha à lesão tumoral de menor potencial de agressividade local poderia representar uma maior resistência imunológica da epiderme, limitando a agressividade da neoplasia.

ABSTRACT

BACKGROUNDS - Basal cell carcinoma affects areas of the body that have been exposed to the sun, and this disorder has different clinical and histopathologic presentations. Some of these forms have a higher potential of local aggressiveness, while others have a lower potential. Langerhans cells actively participate in the skin immune system. OBJECTIVES - To quantitatively evaluate the number of Langerhans cells on the epidermis of basal cell carcinoma with lower and higher potential of local aggressiveness and on adjacent normal epidermis. METHODOLOGY - The authors divided the sample into two groups with 14 histological slides each one with basal cell carcinoma with lower potential of local aggressiveness and the other with basal cell carcinoma with higher potential of local aggressiveness. Immunohistochemistry with S-100 protein was used in the identification of Langerhans Cells. Langerhans cells present in 7 microscopic fields were counted using optical microscopy (400X magnification) and Weibel's morphometric grade. The mean for each lamina was obtained. Wilcoxon's statistical test was employed. RESULTS - In the group with lower potential of local aggressiveness, there was a significant increase in the number of Langerhans cells in the adjacent normal epidermis, as compared with the number of cells in the epidermis superposed to the basal cell carcinoma (pd 0.05). There was no significant statistical difference in the group with higher potential of local aggressiveness (p >0.05). CONCLUSION - The higher number of Langerhans cells in the normal epidermis adjacent to the tumoral lesion with lower potential of local aggressiveness could indicate greater immunological resistance of the epidermis, thus limiting the aggressiveness of the neoplasm.