Troponina en el diagnóstico de infarto al miocardio: consideraciones desde el laboratorio clínico / Troponin in the diagnosis of myocardial infarction: an approach from the clinical laboratory

ABSTRACT

Among the many biomarkers studied to evaluate myocardial damage, troponin is considered the most sensitive and specific. However, current methodologies present pre-analytical, analytical and post-analytical problems, of which the more significant are the lack of standardization and a high uncertainty in the level of decision or cut-off. It is hoped that a new generation of assays called "ultra sensitive" will improve analytical performance characteristics of the technique and achieve compliance with the internationally recommended quality specifications.

RESUMEN

Entre los múltiples biomarcadores estudiados para evaluar daño miocárdico, la troponina se considera el más sensible y específico. Sin embargo, la mayoría de las metodologías actuales utilizadas para su determinación presentan problemas tanto pre-analíticos, analíticos como post-analíticos, de los cuales los más relevantes son la falta de estandarización y una imprecisión alta en el nivel de decisión o de corte. Se espera que una nueva generación de ensayos para la determinación de troponina, denominados ultrasensibles, mejoren las características de desempeño de la técnica y logren cumplir con las especificaciones de calidad recomendadas internacionalmente.