Fratura traumática da coluna torácica limitada entre T1 e T10 / Traumatic thoracic spine fractures limited between T1 and T10

RESUMO

Objetivo: Estudo retrospectivo de uma série de 79 pacientes com fratura traumática da coluna torácica,limitada entre T1 e T10,hospitalizados entre 1995 e 2004 no Serviço de Neurocirurgia do Centro Hospitalar Universitário(CHU), Norte de Marseille, França.Métodos:As fraturas foram classificadas de acordo com a classificação da AO(Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen)e o quadro neurológico por meio da classificação de Frankel na hospitalização,aos seis meses e um ano.Resultados:A etiologia mais frequente das fraturas foram os acidentes automobilísticos(68,3 por cento), e o tipo de fratura, o B(54,4 por cento); 57 pacientes foram considerados politraumatizados e 82,3 por cento apresentavam lesão medular. O tratamento cirúrgico foi empregado em 96,2 por cento dos casos, sendo a via posterior a mais utilizada com objetivo de estabilização,descompressão medular, correção do alinhamento da coluna, diminuição da dor e mobilização precoce.Conclusão:As incidências, as causas, os tipos de fraturas e os manejos destas foram analisados e comparados com a literatura e os resultados confirmaram a gravidade das lesões neste segmento da coluna, o número elevado de lesões associadas, a raridade de recuperação neurológica, assim como o benefício do tratamento cirúrgico por via posterior.