Nuevo instrumental para cirugía laparoscópica: experiencia en colecistectomía por un solo puerto / New instruments for laparoscopic surgery: experience from a single port cholecystectomy

RESUMEN

Antecedentes: ha quedado demostrado que la respuesta a la agresión quirúrgica es directamente proporcional al tamaño de la incisión abdominal y al tiempo de exposición de la cavidad abdominal durante la operación. La tendencia actual en el mundo es minimizar el trauma terapéutico de los pacientes, el dolor y recuperación postoperatorios, mejorar resultados estéticos. La colecistectomía por orificios naturales apunta a una cirugía sin dejar cicatrices visibles. La cirugía por un solo puerto está demostrando ser una alternativa posible. Objetivo: presentar nuevo instrumental para cirugía laparoscópica en colecistectomía por un solo puerto. Lugar de aplicación: Hospital Centro de Salud " Zenon J. Santillán", San Miguel de Tucumán, argentina. Diseño: Retrospectivo. Población: 30 pacientes. Método: De diciembre 2008 a mayo 2009, 30 pacientes con litiasis vesicular fueron tratados mediante colecistectomía por un solo puerto con nuevo instrumental para cirugía laparoscópica, evaluando dificultad de técnica quirúrgica y tiempo operatorio. Resultados: 8 varones, 22 mujeres, edad promedio 35,5 años (r:19-55). Tiempo de seguimiento medio postoperatorio: 15 días (r: 1-30). Tiempo operatorio medio: 50 minutos (r:40-85). Hospitalización promedio: 1 día (r:12 h-2 días). Conversiones: 0%. Morbilidad: 1 hematoma de herida (3,3%). Mortalidad:0. Conclusiones: Nuestra experiencia inicial es alentadora y muestra la colecistectomía por un solo puerto con este nuevo instrumental como una alternativa simple y viable de la colecistectomía laparoscópica convencional, con resultados funcionales similares y mejores resultados estéticos.