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Sistema informatizado de notificação de infecção cirúrgica pós-alta no Hospital de Clínicas de Porto Alegre - RS / Electronic surveillance system of post-discharge surgical site infection at Hospital de Clínicas de Porto Alegre - RS, Brazil
Guimarães, José Ricardo; Pires, Márcia; Konkevicz, Loriane; Fink, Fred; Endres, Ana Cristina Trois; Caye, Lucia; Kuchenbecker, Ricardo.
  • Guimarães, José Ricardo; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Comissão de Prontuários. Porto Alegre. BR
  • Pires, Márcia; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. Porto Alegre. BR
  • Konkevicz, Loriane; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. Porto Alegre. BR
  • Fink, Fred; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Coordenação de Gestão da Tecnologia da Informação. Porto Alegre. BR
  • Endres, Ana Cristina Trois; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Coordenação de Gestão da Tecnologia da Informação. Porto Alegre. BR
  • Caye, Lucia; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Coordenação de Gestão da Tecnologia da Informação. Porto Alegre. BR
  • Kuchenbecker, Ricardo; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. Porto Alegre. BR
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-552742
RESUMO

Introdução:

Este trabalho descreve o sistema informatizado de vigilância de infecção cirúrgica pós-alta.

Métodos:

Foram comparadas as taxas de infecção relacionadas a sítio cirúrgico em dois períodos, antes e após a implantação do sistema informatizado, de janeiro de 1999 a fevereiro de 2002 (período I, 38 meses) e de janeiro de 2005 a março de 2006 (período II, 14 meses). O sistema apura dados referentes a tempo cirúrgico, potencial de contaminação da cirurgia, classificação de gravidade do paciente e notificação pelo cirurgião, realizada compulsoriamente quando da revisão ambulatorial. Após a implantação do sistema informatizado, foi possível quase duplicar o número de infecções detectadas, de 2,5% (período I) para 4,4% (período II). No que se refere às taxas de infecção pós-cirurgias limpas detectadas no período pósalta, a taxa de infecção aumentou de 0,2% para 1,9%, resultando em uma melhora de detecção de 1,7%. Foi possível o cálculo conforme padronização de risco proposta internacionalmente.

Conclusão:

A informatização propiciou a detecção de um grande número de casos de infecção aos quais não tínhamos acesso anteriormente e favoreceu a utilização de um sistema de indicadores de infecção aceito internacionalmente, permitindo comparações dos nossos índices de infecção, o que possibilitou uma avaliação mais crítica dos nossos processos de trabalho.
ABSTRACT

Background:

This paper describes the impact of the implementation of an electronic post-discharge surveillance system to detect surgical site infection (SSI).

Methods:

We compared the frequency of SSI during two periods from January 1999 to February 2002 (phase I - 38 months) and from January 2005 to March 2006 (phase II - 14 months). The post-discharge surveillance system collects data from outpatient clinics and surgical reports. Such information includes data related to surgical duration, risk index category (ASA), level of wound contamination and the surgeon report, which is compulsorily requested during follow-up outpatient appointment. The implementation of the post-discharge electronic SSI surveillance system almost duplicated the number of detected SSI in the two analyzed periods, respectively 2.5% (phase I) and 4.4% (phase II). The post-discharge surveillance system also allowed the use of standardized mechanisms for external comparison.

Conclusion:

The electronic surveillance system detected a substantial number of SSI that would not be identified using conventional mechanisms of surveillance and provided managerial data that enabled international standardized comparison. That improvement enabled us to reinforce quality improvement strategies of SSI surveillance.
Assuntos

Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Informática Médica / Infecção Hospitalar Tipo de estudo: Estudo prognóstico / Estudo de rastreamento Limite: Feminino / Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Rev. HCPA & Fac. Med. Univ. Fed. Rio Gd. do Sul Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR

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