Diverticulosis colónica: complicaciones frecuentes e infrecuentes valoradas con tomografía computada / Colónica diverticulosis: valued frequent and infrequent complications with computed tomography

RESUMEN

La diverticulosis colónica constituye una afección común en los países occidentales, comprometiendo a entre el 5 por ciento-10 por ciento de la población mayor de 45 años y a aproximadamente el 80 por ciento de los mayores de 85 años. Los divertículos colónicos representan pequeñas protrusiones de la mucosa y submucosa colónica a través de las capas musculares de la pared intestinal, los cuales, en determinadas situaciones, pueden presentar complicaciones como sangrado, perforación, etc. La tomografía computada constituye un excelente método diagnóstico para la evaluación de pacientes con sospecha clínica de diverticulosis colónica complicada. Su utilidad no solo radica en la capacidad de determinar claramente el estado de la pared intestinal sino también la de permitir obtener información adicional acerca del estado del tejido adiposo pericolónico y órganos vecinos. De nuestra base de datos fueron seleccionados 726 pacientes estudiados con tomografía computada de abdomen y con diagnóstico clínico-tomográfico de diverticulosis colónica complicada. Esta se caracterizó de acuerdo con la presencia de complicaciones frecuentes ( hemorragia diverticular, diverticulitis aguda y perforación diverticular, abscesos peridiverticulares, fístulas) y complicaciones menos frecuentes ( pseudodivertículo gigante, trombosis venosas y pileflebitis portal). La detección de estos procesos y su asociación con el cuadro clínico del paciente permitieron, en la mayoría de los casos, establecer un diagnóstico definitivo.