Relationship between diabetic retinopathy severity and the timespan between the endocrinopathy diagnosis and the first ophthalmic examination / Relação entre a gravidade da retinopatia diabética e o tempo decorrido entre o diagnóstico da endocrinopatia e o primeiro exame oftalmológico

ABSTRACT

Purpose: To investigate whether the time interval between type 2 diabetes mellitus (DM) diagnosis and the first fundoscopic examination is related with the presence and the severity of diabetic retinopathy (DR) observed. Methods: A survey of 105 type 2 DM patients referred to ophthalmologic evaluation in the "Hospital das Clinicas" (HC), University of São Paulo Medical School (USPMS). Results: Regarding classification of DR in the 105 patients, 15 (14.28 percent) did not show signs of DR, and 90 (85.72 percent) exhibited them on fundoscopy. Sixty patients underwent laser therapy, and 46.66 percent reported poor control of DM. Only 15.23 percent of DM patients were adequately screened for DR on the first year of their DM diagnosis. Among the 36 patients (34.30 percent) examined within five years of DM diagnosis, 58.33 percent did not present or demonstrate signs of mild DR and 22.20 percent of proliferative DR; 30 patients underwent an ophthalmologic examination after more than eleven years of DM diagnosis, 21.62 percent did not exhibit signs of DR and 59.46 percent were classified as proliferative DR. Conclusion: This study showed a statistically significant relationship between the time interval from the diagnosis of type 2 DM and the first fundoscopic examination with the severity of DR.

RESUMO

Objetivo: Avaliar se o tempo de intervalo entre o diagnóstico do diabetes mellitus (DM) tipo 2 e o primeiro exame de fundo de olho está relacionado com a gravidade da retinopatia diabética (RD). Métodos: Inquérito realizado em 105 pacientes portadores de DM tipo 2 que foram referenciados para avaliação oftalmológica no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Resultados: Quanto à classificação da RD, dos 105 pacientes, 15 (14,28 por cento) não apresentavam sinais de RD e 90 (85,72 por cento) demonstraram presença de sinais de RD ao exame de fundo de olho. Somente 15,23 por cento dos pacientes avaliados foram examinados no primeiro ano do diagnóstico de DM. Sessenta pacientes foram submetidos à laserterapia, 46,66 por cento relataram mal controle do DM. Quando examinados em até 5 anos de diagnóstico de DM, 36 (34,30 por cento), pacientes, 58,33 por cento não apresentaram sinais ou demonstravam sinais de RD grau leve e 22,20 por cento RD proliferativa. Trinta pacientes receberam exame oftalmológico superior a 11 anos do diagnóstico de DM, 21,62 por cento não apresentavam sinais de RD e 59,46 por cento classificados com RD proliferativa. Conclusão: Este estudo demonstrou significância estatística na relação entre o intervalo de tempo do diagnóstico do DM tipo 2 e o primeiro exame de fundo de olho com a gravidade de RD.