Recursos fisioterapêuticos no controle da dor oncológica: revisão de literatura / Physiotherapeutic resources in the treatment of oncological pain: literature review

RESUMO

O tratamento não farmacológico da dor do câncer ainda é pouco explorado e utilizado na área da saúde. A falta de maior fundamentação científica para a utilização dos recursos fisioterapêuticos, e mesmo o desconhecimento da existência desses recursos dificulta sua implementação como instrumento para o tratamento da dor oncológica. Entretanto, esses recursos não invasivos podem, em muito, beneficiar os pacientes que sofrem com a dor do câncer.O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre o assunto, com o propósito de conhecer melhor alguns dos recursos fisioterapêuticos no controle da dor oncológica. Os recursos mais citados como coadjuvantes no controle desse tipo de dor são estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), termoterapia, crioterapia, massagem terapêutica e cinesioterapia, além da orientação específica aos pacientes, cuidadores e familiares. A associação dos recursos fisioterapêuticos com o tratamento farmacológico pode ser de grande valia para o paciente com dor oncológica. Essa associação pode ajudar na redução da medicação analgésica e, consequentemente, minimizar os efeitos colaterais causados pela medicação de longo prazo. No entanto, os resultados da revisão da literatura demonstraram que os estudos desenvolvidos, até agora, não oferecem evidências suficientes para recomendar ou rejeitar a utilização dos recursos citados para o controle da dor do paciente com câncer. Estudos mais controlados e metodologias adequadas são necessários para que a fisioterapia possa desenvolver sua prática baseada em evidência.

ABSTRACT

The non-pharmacological treatment of cancer pain has been little explored and yet little used. Lack of a scientificsupport for the use of physiotherapeutic resources and, in some cases, the ignorance about the existence of suchresources has hindered their implementation as effective tools for the treatment of cancer pain. However, these non invasive methods can be of great help to patients suffering from cancer pain. This study aims at reviewing the literature on the subject in search of more information about some physiotherapeutic resources to the treatment of oncological pain. The most common resources recommended for the treatment of cancer pain are transcutaneous electric nerve stimulation (TENS), thermotherapy, cryotheraphy, therapeutic massage and therapeutic exercise together with specific guidelines offered to patients, caretakers and families. Cancer patients can greatly benefit from the association of physiotherapeutic resources with the pharmacological treatment. This association can help reduce the use of analgesic medication, thus minimizing the side effects caused by long term medication. However, the results of this review of the literature demonstrate that the studies on the subject developed so far are not enough to recommend or reject the use of those resources for the treatment of oncological pain. The issue demands more research and appropriate methodology to allow physical therapy to better develop its evidencebasedpractice.