Uso selectivo de drenajes en tiroidectomías / Selective use of drainages in thyroidectomy
Rev. chil. cir
;
61(6): 515-518, dic. 2009.
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-556683
ABSTRACT
Background:
There is controversy about the universal use of drainages in thyroid surgery.Aim:
To evaluate the selective use of drainages in thyroid surgery, using them only in patients with high risk of developing a cervical hematoma. Material andMethods:
Eight four patients subjected to thyroid surgery, were prospectively evaluated. Drainages were only used in those patients in whom a big cavity was left after thyroidectomy, patients with intrathoracic goiter and patients subjected to lymph node dissection.Results:
Drainages were omitted in 68 patients (81 percent) aged 18 to 68 years, 59 females. Forty four (65 percent) of these patients were subjected to a total thyroidectomy, 14 (21 percent) to a subtotal thyroidectomy and 10 (7 percent) to a lobectomy. In 19 cases (28 percent) the biopsy informed a papillary cancer, the rest were benign lesions. One patient had a cervical hematoma that required a new operation. Hospital stay ranged from 1 to 4 days.Conclusions:
The selective use of drainages in thyroid surgery is feasible, safe and allows a shorter hospital stay.RESUMEN
Introducción:
El objetivo de este trabajo fue evaluar el uso selectivo de drenajes, omitiendo el dispositivo en la cirugía tiroidea corriente y empleándolo en pacientes con riesgo de desarrollar hematoma cervical. Material yMétodos:
Estudio prospectivo de casos consecutivos entre enero 2008 y junio 2009 que incluyó 84 pacientes con diversas patologías tiroideas sometidos a tiroidectomía total o parcial. Los parámetros evaluados fueron edad, género, procedencia, extensión de la cirugía, biopsia de piezas operatorias, estadía hospitalaria y complicaciones perioperatorias.Resultados:
De los 84 casos, en 68 (81 por ciento) no se usó drenaje y en 16 (19 por ciento) se empleó el dispositivo. De los 68 casos en que no se utilizó drenaje 59 (86,8 por ciento) fueron mujeres y 9 (13,2 por ciento) hombres, edad promedio 44,4 años (rango 18 y 68 años). Se practicó 44 (64,7 por ciento) tiroidectomias totales, 14 (20,5 por ciento) tiroidectomias subtotales y 10 (6,8 por ciento) lobectomias e istmectomía. La biopsia informó cáncer papilar en 19 (27,9 por ciento) casos y 47 (69,1 por ciento) lesiones benignas. Las complicaciones fueron 1 (1,4 por ciento) hematoma cervical que requirió reoperación y 7 (10,2 por ciento) seromas. La estadía hospitalaria fluctuó entre 1 y 4 días, promedio 1,9; con hospitalización de 1 día 21 (30,8 por ciento) pacientes, 2 días 36 (52,9 por ciento), 3 días 8 (11,7 por ciento) y 4 días 2 (2,9 por ciento).Conclusiones:
Concluimos que es posible el uso selectivo de drenaje en tiroidectomías. Acorde a la patología tiroidea quirúrgica que manejamos y aplicando nuestros criterios de selección la mayoría de los pacientes no precisa estos dispositivos. La ausencia de drenajes no conlleva mayores complicaciones y posibilita una estadía hospitalaria breve.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Doenças da Glândula Tireoide
/
Tireoidectomia
/
Drenagem
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Regional Valdivia/CL
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