Speckle Tracking - a contratilidade miocárdica em sintonia fina / Speckle Tracking - myocardial contractility in five-tuning

RESUMO

O ventrículo esquerdo apresenta disposição helicoidal e laminar das fibras miocárdicas, conferindo ao músculo grande eficiência mecânica e originando complexa deformação sistólica, analisada usando planos ortogonais e tangenciais. A técnica ecocardiográfica de Specke Tracking avalia a contratilidade ventricular esquerda. Consiste na captura e rastreamento de pontos do ecocardiograma bidimensional ao longo do ciclo cardíaco, gerando vetores de movimento e curvas de deformação (strain e strain rate). A deformação aferida nos planos ortogonais denomina-se strain longitudinal, radial e circunferencial. A deformação tangencial denomina-se shear strain, podendo ser circunferencial e longitudinal. A diferença entre a rotação basal e apical permite calcular a torção. Há duas técnicas para obter os traçados: block matching e optical flow. Diferenciam-se pela forma de detectar os pontos do ecocardiograma bidimensional. Com o emprego dessas técnicas, ocorre a formação de vetores de movimento e curvas de deformação. Block matching trabalha com alta frequência de repetição dos quadros. A validação dessas novas técnicas foi obtida comparando os dados com a ressonância nuclear magnética e variou entre 0,87 e 0,91. Muitas são as aplicações do método: pesquisa clínica; diagnóstico diferencial das miocardiopatias hipertróficas; detecção de alterações da contratilidade...