Lesiones intramedulares que simulan tumor / Spinal cord lesions that mimic neoplasms
Rev. argent. neurocir
;
23(2): 65-70, abr.-jun. 2009. ilus
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-560005
RESUMEN
Objetivo. Analizar las características clínicas y neurorradiológicas de las distintas lesiones intramedulares con la finalidad de poder diferenciar las lesiones no-tumorales de las tumorales y reservar la exploración quirúrgica sólo para aquellos pacientes sin diagnósticoy con sintomatología rápidamente progresiva. Material y métodos. Se revisaron las historias clínicas de 44 pacientes operados consecutivamente con diagnóstico presuntivo de tumor intramedular entre enero de 1988 y diciembre de 2007. No se incluyeron en el análisis los tumores bulbomedulares ni los del cono y filum ni tampoco los lipomas, teratomas y quistes dermoides.Resultados. Se identificaron 4 pacientes (9.1%), 3 masculinos y 1 femenino, con edad media de 9 años, que presentaban deterioro neurológico progresivo e IRM espinal compatible con tumor intramedular. El resultado histopatológico confirmó en los cuatro casos lesiones no tumorales infiltrado inflamatorio inespecífico, edema, micosis y gliosis respectivamente.Conclusiones. El minucioso análisis clínico, de laboratorio y el estudio de las imágenes en IRM puede ayudar a la correcta distinción entre tumores y lesiones no-tumorales evitando la exploración quirúrgica que sólo está justificada en los casos muy dudososacompañados de rápido deterioro neurológico funcional del paciente.
ABSTRACT
Objective. To analyze the clinic and neuro-imaging characteristicsof the intra spinal lesions in order to differentiate the non-neoplasticlesions from neoplastic lesions and to spare surgical exploration only for non-diagnosed patients with rapid deterioration. Materials and method. Fourty-four medical charts of patientsoperated on spinal cord lesions between January 1988 and December 2007 have been analyzed. Results. In four patients (3 male, 1 female mean age 9 years)who were operated with diagnosis of intra-spinal tumor, their lesions turned out to be non-neoplastic non-specific inflammation, edema, mycosis and gliosis, respectively. Conclusions. The thorough clinical and laboratory investigation together with the study of the imaging can help distinguishbetween non-neoplastic lesions from neoplastic lesions in order to avoid surgical exploration which is only suitable in very doubtful cases with rapid deterioration.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Pediatria
/
Neoplasias da Medula Espinal
/
Mielite
/
Neoplasias
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. argent. neurocir
Assunto da revista:
Neurocirurgia
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Hospital de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan"/AR
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