Substituições de esquemas antirretrovirais no Estado do Paraná / Changes of antiretroviral regimen in Paraná

RESUMO

O controle da AIDS no Brasil apresenta resultados favoráveis devido à política seguida pelo Ministério da Saúde que dá ênfase conjunta, na prevenção e atenção à doença com o fornecimento gratuito dos medicamentos. O Ministério da Saúde através do Programa Nacional de DST/AIDS (PN-DST/AIDS) seleciona e compra os medicamentos antirretrovirais (ARVs) e os distribui aos estados. O PN-DST/AIDS distribui 17 medicamentos ARV, em 29 formas farmacêuticas a todos os estados do Brasil. No Paraná, o Centro de Medicamentos do Paraná (CEMEPAR) é o responsável pelo recebimento desses e pela distribuição às 36 Unidades Dispensadoras de Medicamentos (UDMs). Foi realizado um levantamento no estado do Paraná/CEMEPAR no período de janeiro a dezembro/2008 sobre as solicitações enviadas para cadastro de início de tratamento e/ou troca de esquema ARV onde foi observado que 70,56% referiu-se à troca de esquema e, também, que das 5.992 solicitações enviadas, 8,34% (500) apresentavam algum tipo de erro. A pesquisa demonstrou a importância da análise das solicitações, que é um serviço diferenciado realizado pelo estado do Paraná onde foi possível verificar a alta ocorrência de troca de esquemas e a necessidade de um acompanhamento farmacoterapêutico para melhorar a adesão ao tratamento.

ABSTRACT

The Aids control program in Brazil has been achieving favorable results, owing to the policy adopted by the Ministry of Health, which gives emphasizes both prevention and care for the disease, with the free distribution of medications. The Ministry of Health selects and buys all antiretroviral medications through the National Program DST/AIDS (PN-DST/AIDS) and distributes 17 ARV medications in 29 pharmaceutical forms to all states of Brazil. In Parana State, CEMEPAR (Medicine Center of Parana), is responsible for receiving these medications and redistributing them to the 36 Medicine Distribution Units (UDMs). All requests to change ARV regimen or to start ARV treatment are sent to CEMEPAR for analysis and authorization. An analysis was made of the requests sent to CEMEPAR from January to December 2008 by all of the UDMs where the patients received their medications and it was found that 70.56% were for changes of ARV regimen and that, in 8.34% of all requests, there was some kind of mistake. The survey demonstrated the importance of analyzing the requests, which is a specific service provided by the state of Parana, in which it was possible to observe the high frequency of changes of treatment schemes and a need for pharmacotherapeutic guidance, to improve patient adherence to the treatment.