Gerenciamento de enfermagem: situações que facilitam ou dificultam o cuidado na unidade coronariana / Administración de la enfermería: aspectos que facilitan o dificultan el cuidado en unidad coronaria / Nursing administration: aspects that can facilitate and hinder care in a coronary unit

RESUMO

A assistência de enfermagem na Unidade Coranariana requer uma equipe de saúde especializada, equipamentos de alta tecnologia e uma liderança atenta as facilidades e dificuldades do cotidiano do cuidado de enfermagem. Objetivo: discutir os aspectos que facilitam ou dificultam o gerenciamento de enfermagem na unidade coronariana. Métodos: realizou-se pesquisa bibliográfica na base de dados Scielo e coleta de dados, utilizando um roteiro de entrevista semi-estruturada com 6 enfermeiras líderes do setor de unidade coronariana do Hospital Universitário da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Resultados: quanto aos aspectos facilitadores do gerenciamento de enfermagem, os estudos selecionados e as enfermeiras apontaram fatores objetivos e subjetivos, respectivamente, como a utilização de instrumentos de distribuição da equipe e boa comunicação e relacionamento interpessoal. Sobre os aspectos dificultadores, concordaram quanto à mecanização da enfermeira, à complexidade de uma unidade de cuidados críticos e à escassez de recursos materiais. Conclusões: diante disso, cabe à gerência de enfermagem identificar estes fatores, a fim de possibilitar melhor desempenho dos profissionais e, conseqüentemente, uma assistência mais eficaz e segura ao paciente e sua família.

ABSTRACT

Nursing care in a coronary unit requires a team of specialized health-care professionals, high-tech equipment and leadership that is alert to the daily possibilities and difficulties of nursing care. Objective: To discuss the aspects that can facilitate and hinder nursingadministration in a coronary care unit. Methods: This is a bibliographic study based on SciELO and data collection, using semi-structured interviews with six head nurses from the Coronary Care Unit at the Universidade Federal do Rio de Janeiro University Hospital. Results:As to the aspects that facilitate nursing administration, the selected studies and the nurses interviewed point to objective and subjective factors, respectively, such as the use of instruments, distribution of the team and good communication and interpersonal relations. Concerning the aspects that hinder nursing administration, they were in agreement with respect to the mechanization of nursing, the complexity of a critical care unit and the shortage of material resources. Conclusions: It is, therefore, the duty of nursing administration to identify these factors in order to help nursing professionals perform better. This will result in safer and more effective care for patients and their families.

RESUMEN

La asistencia de enfermería en la Unidad Coranariana requiere un equipo de cuidados de salud especializado, equipamientos de alta tecnología y un liderazgo atento a las facilidades y dificultades diarias del cuidado de enfermería. Objetivo: discutir los aspectos que facilitan y dificultan la administración de enfermería en la unidad coronariana. Métodos: se realizó una investigación bibliográfica en labase de datos SciELO y recolección de datos, utilizando un plan de entrevista semiestructurada con 6 enfermeras líderes del sector de la unidad coronaria del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Río de Janeiro. Resultados: acerca de los aspectos que facilitan la administración de enfermería, los estudios seleccionados y las enfermeras apuntaron factores objetivos y subjetivos, respectivamente,como el uso de instrumentos de la distribución del equipo y la buena comunicación y relación interpersonal. Sobre los aspectos que la dificultan, han señalado la mecanización de la enfermera, la complejidad de una unidad de cuidados críticos y la escasez de recursos materiales. Conclusiones: es deber de la administración de enfermería identificar estos factores, para permitir mejor desempeño de losprofesionales y, en consecuencia, asistencia más eficaz y segura para los pacientes y sus familias.