Secuelas en las funciones ejecutivas posteriores al traumatismo craneoencefálico en el adulto / Executive functions after traumatic brain injury in adults

RESUMEN

Las funciones cognitivas, entre ellas las ejecutivas (FE), después de un traumatismo craneoencefálico (TCE) presentan alteraciones, que afecta la vida cotidiana de los pacientes. El propósito del estudio fue evaluar las funciones ejecutivas de pacientes adultos con TCE moderado y severo, para conocer las características neuropsicológicas distintivas de la intensidad de la lesión. Participaron 26 pacientes, 10 con TCE Moderado (edad=34.80+/-14.45; escolaridad=15.20+/-2.525 años); y 16 con TCE Severo (edad=32.17+/-9.42; escolaridad= 12.11+/-4.15 años), pareados por edad y escolaridad con un grupo control sano. Evaluados individualmente con la Batería de Funciones Ejecutivas y Frontales(Flores, Ostrosky-Solís y Lozano, 2008). Los resultados indican que los pacientes con TCE presentan principalmente problemas en el WCST, torre de Hanoi, la Iowa Gambling Task, memoria de trabajo, y habilidades semánticas. Además muestran compromiso en la velocidad del procesamiento de información, comete errores perseverativos, y dificultades en la flexibilidad mental. Los resultados sugieren mayor afección en tareas de la corteza prefrontal dorso lateral. Estos datos permitirán diseñar e implementar programas dedicados a la intervención cognitiva enfocados la mejoría de las FE.

ABSTRACT

Cognitive functions including executive functions (FE) are affected following a traumatic brain injury (TBI), diminished patient’s daily life. The purpose of the present study was measuring EF of adult moderate and severe TBI patients, and knows the neuropsychological profile related with lesion intensity. Participated 26 patients, divided in 10 with Moderate TBI (age=34.80+/-14.45; education= 15.20+/-2.525 years); and 16 with Severe TBI (age=32.17+/-9.42; education= 12.11+/-4.15 years), matched by age and level of education with a healthy control group. Participants were individually assessing with the Executive Function and Frontal Lobes Neuropsychological Battery (Flores, Ostrosky-Solís y Lozano, 2008). Results show that TBI patients mainly had problems in resolve the WCST, Hanoi Tower, Iowa Gambling Task, working memory and in process semantic information. At the same time shows decreased time in processing information, perseverations,intrusions, and less mental flexibility. Data suggest a major affection on dorso lateral prefrontal cortex tasks. This data would help to design rehabilitation programs to cognitive intervention focused on EF.