La eliminación de la tuberculosis como problema de salud pública: situación de Chile en el año 2008 / Tuberculosis elimination as a public health problem: situation of Chile in 2008

ABSTRACT

In this communication the most relevant aspects, both positive and negative, of the evolution of the Chilean Tuberculosis Control Program in the last 15 years are synthetically presented, including the completed phases of the process which should lead to the goal of elimination of Tuberculosis as a public health problem (incidence < 5/100.000). To attain this effect the requisite of previously overcoming the intermediate phases of "threshold of elimination" (< 20/100.000) and "advanced elimination" (< 10/100.000) was established. Besides pointing out the different kinds of difficulties met until now in this process and the fulfillments reached in the precedent phases, the current epidemiological and operational situations are described alongside with the new obstacles which the Tuberculosis Control Program has faced since the second semester of 2008 and the possible paths of solution, from which the consecution of the sanitary goal for the year 2010 depends.

RESUMEN

En esta comunicación se presentan de manera sintética los aspectos más relevantes, positivos y negativos, de la evolución del Programa de Control de la Tuberculosis en los últimos 15 años, incluyendo en este período las etapas ya cumplidas en el proceso que debe conducir a la meta de eliminación de la TBC como problema de Salud Pública (Tasa < 5 x 100.000). Para este efecto se estableció como requisito superar las metas intermedias previas "umbral de la eliminación " (< 20 x 100.000) y "eliminación avanzada" (< 10 x 100.000). Junto con señalar las dificultades de diverso orden encontradas hasta ahora en este proceso y los éxitos obtenidos en etapas precedentes, se define la situación epidemiológica y operacional actual, los nuevos obstáculos que el programa ha debido afrontar a partir del 2º semestre del año 2008 y las posibles perspectivas de solución, de las cuales depende la consecución de la meta sanitaria para el año 2010.