Estado nutricional de pacientes renais crônicos em hemodiálise / Nutritional status of patients on hemodialysis / Estado nutricional de los pacientes en hemodiálisis

RESUMO

A insuficiência renal crônica apresenta alterações metabólicas e nutricionais, estando a desnutrição associada ao aumento da morbimortalidade. O objetivo do estudo foi avaliar o estado nutricional de pacientes renais crônicos em hemodiálise. Foram selecionados 83 de ambos os sexos, numa faixa etária entre 18 e 90 anos, com um tempo médio de diálise de 120 meses, assistidos na Clínica Nefrológica do Hospital Casa Mater, Teresina - PI. Para avaliação da composição corporal, foram utilizados IMC, prega cutânea triciptal, circunferência do braço e circunferência muscular do braço. A avaliação das dietas foi feita utilizando um recordatório de 24h e a análise por meio de um software. Para determinação do estado nutricional dos pacientes, foram utilizados parâmetros antropométricos e bioquímicos (albumina sérica, hematócrito, hemoglobina, uréia e creatinina urinária). Os valores médios encontrados para o IMC foram de 22,52 +- 3,62 kg/m². O consumo médio de energia e proteína foi de 30,0 +- 12,3 Kcal/Kg/dia e 1,3 g/Kg/dia, respectivamente. O valor médio da albumina foi de 4,5 +-0,9g/dL. A concentração de creatinina na urina dos pacientes do sexo masculino e feminino foi de 8,6 +- 2,6mg/dL e 8,9 +-1,8mg/dL, respectivamente. Os valores médios do hematócrito e hemoglobina foram de 29,9% +- 5,9 e 10,1 +- 2,0g/dL para os homens e 30,8% +- 4,8 e 10,4 +- 1,5g/dL para as mulheres, respectivamente. Concluindo, os pacientes apresentaram alteração do estado nutricional, indicando a necessidade de verificar a terapia nutricional na sua qualidade de vida.

ABSTRACT

Chronic renal failure presents nutritional and metabolic disorders, malnutrition and is associated with increased mortality. The aim of this study was to evaluate the nutritional status of patients on hemodialysis. We selected 83 of both sexes, an age range between 18 and 90 years with a mean time of dialysis was 120 months, assisted at the Hospital Clinic Nephrological House Mater, Teresina - PI. To assess body composition, we used BMI, triceps skinfold, arm circumference and arm muscle circumference. The evaluation of the diets was made using a 24-hour recall and analysis by means of a software. To determine the nutritional status of patients, we used anthropometric and biochemical parameters (serum albumin, hematocrit, hemoglobin, urea and urinary creatinine). The average values for BMI were 22.52 +- 3.62 kg/m². The average consumption of energy and protein was 30.0 +- 12.3 kcal/kg/day and 1.3 g/kg/day, respectively. The mean albumin was 4.5 +- 0.9 g/dL. The concentration of creatinine in the urine of males and females was 8.6 +- 2.6 mg/dL and 8.9 +-1.8 mg/dL, respectively. Mean values of hematocrit and hemoglobin were 29.9% +- 5.9 and 10.1 +- 2.0 g/dL for men and 30.8% +- 4.8 and 10.4 +- 1,5 g/dl for women, respectively. In conclusion, the patients showed alterations of nutritional status, indicating the need to check the nutritional quality of their lives.

RESUMEN

La insuficiencia renal crónica presenta desnutrición de nutrición y trastornos metabólicos, y se asocia con una mayor mortalidad. El objetivo de este estudio fue evaluar el estado nutricional de los pacientes en hemodiálisis. Se seleccionaron 83 de ambos sexos, un rango de edad entre 18 y 90 años con un tiempo medio de diálisis fue de 120 meses, atendidos en el Hospital Clínico nefrológica Casa Mater, Teresina - PI. Para evaluar la composición corporal, se utilizó el IMC, el pliegue del tríceps, circunferencia del brazo y circunferencia muscular del brazo. La evaluación de las dietas se realizó mediante un recordatorio de 24 horas y el análisis por medio de un software. Para determinar el estado nutricional de los pacientes, utilizando parámetros antropométricos y bioquímicos (albúmina sérica, hematocrito, hemoglobina, urea y creatinina en orina). Los valores promedio de IMC 22,52 +- 3,62 kg/m². El consumo promedio de energía y proteína fue 30,0 +- 12,3 kcal/kg/día y 1,3 g/kg/día, respectivamente. La albúmina media fue de 4,5 +- 0,9 g/dl. La concentración de creatinina en la orina de los machos y las hembras fue de 8,6 +- 2,6 mg/dl y 8,9 +-1,8 mg/dL, respectivamente. Los valores medios de hematócrito y hemoglobina fueron 29,9% +- 5,9 y 10,1 +- 2,0 g/dl para los hombres y el 30,8% +- 4.8 y 10.4 +- 1,5 g/dl en mujeres, respectivamente. En conclusión, los pacientes presentaron alteraciones del estado nutricional, lo que indica la necesidad de comprobar la calidad nutricional de sus vidas.