Incidência de dor no pós-operatório de cirurgia plástica estética / Incidence of postoperative pain after aesthetic plastic surgery

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cirurgia plástica estética tem como escopo melhorar algum aspecto físico que não agrada o paciente, sendo bastante realizadas a lipoaspiração e o implante de prótese de silicone nas mamas. Os objetivos deste estudo foram verificar a incidência da dor em cirurgia estética e identificar os analgésicos prescritos.MÉTODO: Pesquisa descritivo-exploratória, quantitativa, baseada em pesquisa documental de fonte primária, com análise quantitativa dos dados. Após os procedimentos ético-legais, foram analisados 408 prontuários de pacientes submetidas à cirurgia estética lipoaspiração, abdominoplastia, rinoplastia e prótese de mama, sendo analisado o conteúdo das anotações da equipe multiprofissional durante o período de internação hospitalar dos pacientes, a intensidade da dor e os analgésicos prescritos e usados pelos pacientes.RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 36 anos, sendo a maioria do sexo feminino. A maioria dos pacientes não relatou dor, e apenas 34% referiu ter sentido um ou mais episódios de dor, de leve ou moderada intensidade e apenas 16% relatou dor intensa. Apenas 0,5% pacientes não tinham nenhum analgésico prescrito pelo médico, para os demais 99,5% havia prescrição de um ou mais analgésicos, sendo que para 70% a prescrição era em regime de horário e de demanda, para 24% a prescrição dos analgésicos era exclusivamente em regime de horário e em apenas 6% a prescrição de analgésicos era unicamente, em regime de demanda. Foram identificados 11 analgésicos prescritos de horário, sendo a dipirona o mais frequente, seguida de cetorolaco e paracetamol e 11 analgésicos em regime de demanda, sendo a meperidina o mais frequente, seguida do tramadol e da morfina. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes não referiu dor no período pós-operatório imediato, porém 34% relataram dor de moderada intensidade, uma ou mais vezes no período de internação. Os analgésicos anti-inflamatórios não esteroides mais prescritos foram a dipirona e o cetorolaco, enquanto que os analgésicos opioides mais prescritos foram a meperidina e o tramadol.

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Aesthetic plastic surgeries are intended to improve some physical aspect which is unpleasant for the patient being the most popular liposuction and silicone breast prosthesis implant. This study aimed at evaluating the incidence of pain after aesthetic surgeries and identifying prescribed analgesics.METHOD: Descriptive-exploratory and quantitative study based on primary source documents research, with quantitative data analysis. After ethical-legal procedures, 408 records of patients submitted to aesthetic liposuction, tummy tuck, rhinoplasty and breast prosthesis were analyzed by checking the content of notes of the multiprofessional team during patients' hospital stay, the intensity of pain and analgesics prescribed and used by patients. RESULTS: Mean age of patients was 36 years being most female patients. Most patients have not referred pain and only 34% have referred one or more mild or moderate pain episodes and only 16% have reported severe pain. Only 0.5% of patients had no analgesics prescribed by the physician. For the remaining 99.5% there was prescription of one or more analgesics, being that for 70% the prescription was by time and demand, for 24% analgesics prescription was exclusively by time and for just 6% analgesics prescription was only by demand. We have identified 11 analgesics prescribed by time, being dipirone the most frequent followed by ketorolak and paracetamol; 11 analgesics were prescribed by demand, being meperidine the most frequent, followed by tramadol and morphine. CONCLUSION: Most patients have not referred immediate postoperative pain, however 34% have referred one or more moderate pain episodes during hospital stay. Most widely prescribed non-steroid anti-inflammatory drugs were dipirone and ketorolak, while most widely prescribed opioid analgesics were meperidine and tramadol