Variaciones morfológicas en la sínfisis pública humana: serie de casos / A case-series of morphological variations in human symphysis pubis

RESUMEN

Objetivo: estudiar la cara posterior del disco sinfisiario púbico en cadáveres humanos adultos con el propósito de hallar posibles variantes anatómicas. Metodología: se disecó la región de la articulación interpúbica y se evaluaron las características anatómicas. Se estudiaron cincuenta y tres sínfisis púbicas (4 femeninas y 49 masculinas) mediante abordaje anatómico, incidiendo la pared abdominopélvica con el fin de despejar los elementos asociados al pubis. Resultados: el examen macroscópico de la sínfisis púbica mostró un aspecto uniforme y liso en su cara posterior, excepto en dos cadáveres de sexo masculino. Uno de ellos presentaba dos protuberancias nodulares contiguas de distinto tamaño y alineadas verticalmente sobre la cara posterior del disco sinfisiario, mientras que otro cadáver presentó un reborde, a manera de cresta, orientado también verticalmente sobre la cara posterior de dicho disco. Las dos protuberancias halladas presentaron comunicación directa con el interior del disco sinfisiario, a manera de ampulaciones, con líquido intraarticular derivado del esbozo de cavidad que posee el disco. Conclusión: las nodulaciones y el reborde descritos podrían corresponder a alteraciones patológicas articulares como diastasis púbicas, pero sin separación de los cuerpos del pubis.

ABSTRACT

Objective: studying the posterior side of the pubic symphysis (joint containing a fibrocartilaginous disc) in adult human corpses to find possible anatomical variations. Methodology: the posterior side of the symphyseal joint was dissected and its anatomical characteristics were evaluated. Fifty-three pubic symphyses (4 females and 49 males) were evaluated in an anatomic approach by making an incision in the abdominal-pelvic wall to reveal elements associated with the pubis. Results: macroscopic examination of the pubic symphysis revealed uniform, smooth posterior faces, except in two male cadavers. One of them had two, different sized, contiguous nodular protuberances which were vertically aligned on the posterior face of the symphysis disc whilst the other cadaver presented a border, in the form of a crest, also vertically orientated on the posterior face of such disc. Both protuberances so found had direct communication within the symphysis disc, like ampoules, with intra-articular liquid derived from the outlined disc’s cavity. Conclusion: the nodulations and border described above could have corresponded to articular pathological alterations, such as pubic symphysis diastasis, but without being separated from the body of the pubis.