Micetoma pulmonar por scedosporium sp, reporte de dos casos / Pulmonary mycetoma by scedosporium sp, report of two cases

RESUMEN

Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamenteen el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Seidentificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentarontos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estabanocupadas por una bola fúngica. La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

ABSTRACT

We report the two first cases of pulmonary mycetoma by Scedosporium sp. in Peru who underwent surgery in the Hipolito Unanue National Hospital. Pulmonary resection was made as therapy of pulmonary mycetoma, and samples were sent for microbiological cultures and pathologic examination. Scedosporium fungus was identified in two patients with post-TB cavitary sequelae who presented cough and hemoptysis, with two months and three years of evolution respectively. chest X ray showed cavitaries occupied by fungus ball. Pathologic examination showed hifae not distinguishable fromAspergillus sp and the test for aspergillum inmunodiffusion was negative.