Diálisis peritoneal y embarazo / Peritoneal dialysis and pregnancy

RESUMEN

La diálisis peritoneal durante el embarazo o en el posparto tiene aspectos particulares en la técnica y prescripción. Las complicaciones perinatales son frecuentes y ameritan manejo multidisciplinario. Nuestro objetivo fue revisar la técnica de diálisis peritoneal, los principales objetivos durante el embarazo y en el posparto, las recomendaciones técnicas para su aplicación, los aspectos médicos más importantes para su prescripción, las complicaciones y la toma de decisiones. La revisión incluye la técnica peritoneal con catéter rígido y catéter flexible tipo Tenckhoff, tanto en las pacientes que se embarazan durante la diálisis crónica, así como en las que durante el embarazo necesitan tratamiento dialítico peritoneal. Independientemente de la técnica de diálisis peritoneal utilizada en las pacientes embarazadas o en el postparto, este procedimiento invasivo representa un reto para el equipo multidisciplinario de salud. El conocimiento de los aspectos técnicos y su manejo médico pueden contribuir para lograr mejores resultados perinatales.

ABSTRACT

Peritoneal dialysis during pregnancy and the postpartum period has specific aspects regarding techniques and indications. Perinatal complications are frequent and warrant multidisciplinary management. In this study we reviewed the indications of peritoneal dialysis, principal maternal and fetal objectives during pregnancy and in the postpartum period, technical recommendations for use, important medical aspects, complications and treatment decisions. The review includes peritoneal techniques with rigid and flexible catheter (Tenckhoff type) in patients who become pregnant while undergoing dialysis and in those patients whose pregnancies warrant peritoneal dialysis. Regardless of the technique of peritoneal dialysis used, in pregnant or postpartum patients this type of invasive treatment represents a challenge for multidisciplinary health care management. Knowledge of the technical aspects and medical management contribute to obtaining improved perinatal results.