¿Es la enfermedad periodontal un factor de riesgo cardiovascular? Revisión de la evidencia experimental y clínica / Is periodontal disease a risk for cardiovascular disease? Literaure review from experimental to clinical evidence

RESUMEN

Recientes estudios epidemiológicos de riesgo cardiovascular han sugerido una relación entre la enfermedad periodontal con el desarrollo de ateroesclerosis. Un mecanismo probable de este vínculo es la alteración de la función endotelial por el estado inflamatorio sistémico de la enfermedad periodontal. La disfunción endotelial en pacientes con enfermedad periodontal ha sido expuesta en varios estudios epidemiológicos de corte transversal y algunos estudios recientes de intervención periodontal. El impacto del tratamiento periodontal para la prevención de las enfermedades cardiovasculares debe ser aclarado en futuros ensayos clínicos a mayor escala. Sin embargo, la posibilidad de que el tratamiento periodontal disminuye la morbimortalidad cardiovascular puede tener un impacto importante en las políticas de salud pública, donde las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad en Colombia y muchos otros países. El propósito de este artículo es identificar las principales relaciones fisiopatológicas entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular.

ABSTRACT

Recent studies addressing cardiovascular risk factors suggest a relationship between periodontal disease and the development of atherosclerosis. A probable mechanism of this link is the alteration of the endothelial function by the systemic inflammatory state related to periodontal disease. The endothelial dysfunction in patients with periodontal disease has been exposed in several cross- ectional epidemiological studies and some recent studies of periodontal intervention (clinical trials). The impact of the periodontal treatment in the prevention of cardiovascular diseases has to be clarified in future and bigger clinical trials. Nevertheless, the possibility that the periodontal treatment diminishes cardiovascular morbimortality may have an important impact in public health policies, since cardiovascular diseases are the first cause of mortality in Colombia and many other countries. The aim of this paper is to identify the main physiopathological relationships between periodontitis and cardiovascular disease.