Shigellosis infantil en la IX Región / Shigella infections in infants

RESUMEN

Se hace una revisión retrospectiva de 42 casos de Shigellosis ocurridos en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional de Temuco, durante el período enero a marzo de 1987 57% de los pacientes eran varones, 40% desnutridos y 64% mayores de 1 año. Los síntomas más frecuentes fueron diarreas, fiebre y vómitos. Se observó disentería, convulsiones y compromiso sensorial en 1/3 de los casos y deshidratación en el 62%. No se registró letalidad ni hubo compromiso extradigestivo. 57% de las especies aisladas pertenecían a la variedad Sonnei y 40% Flexneri. In vitro 40% eran resistentes a cotrimoxazol, 33% a ampicilina y 29% a ambos, siendo las cepas de Sh. Flexneri marcadamente más resistentes que las Sonnei. Todas las especies fueron sensibles a furazolidona, neomicina, gentamicina, cloramfenicol y amikacinas. En 7 niños la enfermedad fue de curso autolimitado, todos tenían infecciones con Sh. Sonnei y mejoraron sin necesidad de emplear drogas antimicrobianas. El hemograma mostró moderada desviación a izquierda y los leucocitos fecales estaban presentes en 65% de los casos estudiados. El saneamiento básico era adecuado en 43% de los casos y en ninguno se pesquisaron antecedentes de contactos