Alimentación enteral precoz en gastrectomía total / Early enteral hyperalimentation in total gastrectomy

RESUMEN

Se estudiaron 21 pacientes portadores de cáncer gástrico, sometidos a gastrectomía total, entre septiembre 1983 y agosto de 1984 a los cuales se les colocó una sonda de alimentación naso yeyunal durante la intervención. Se inició la alimentación enteral (AE) con dieta semielemental (Hipalen 1000R) al 6 día postoperatorio, manteniéndola por 9,9 días (promedio). La tolerancia fue buena en 17 pacientes; 2 pacientes presentaron diarrea, uno regurgitación y otro, dolor abdominal, no siendo necesario suspender AE en ninguno de ellos. No se observó cambios significativos, pre y postoperatorios en los parámetros antropométricos y bioquímicos evaluados, 2 pacientes presentaron fístula anastomótica que cerró con manejo médico. Fallecen 2 pacientes (9,5%) por complicaciones sépticas, los 19 restantes reinician alimentación oral entre el 7 y 23 día. Esta técnica de alimentación enteral postoperatoria no registró morbilidad agregada en la evolución de los pacientes sometidos a gastrectomía total, permitiendo suspender la alimentación parenteral precozmente, mantener en cifras normales los índices nutricionales evaluados; es de bajo costo, fácil preparación y administración y presenta buena tolerancia. Por los resultados obtenidos recomendamos su uso rutinario en pacientes sometidos a gastrectomía total.