Fístulas perilinfáticas por trauma y por barotrauma: informe de cinco casos / Perilymphatic fistulas by trauma and barotrauma: information of 5 cases

RESUMEN

Se presentan cinco casos con el diagnóstico presuntivo de fístula perilinfática explorados quirúrgicamente. En cuatro se comprobó la presencia de fístula (una en ventana oval y tres en ventana redonda) originadas por barotrauma y trauma sobre el oído. Se logró una recuperación útil de la audición en tres de los cinco casos. No hubo recuperación en el caso intervenido tardíamente y en el que la exploración quirúrgica no reveló fístula. Se adoptó una conducta dinámica en cuanto a la premura en la decisión quirúrgica, la cual se efectuó no más allá del octavo día de ocurrida la ruptura en cuatro de los cinco casos. Se insiste en una conducta de sospecha de fístula ante toda sordera súbita, por un interrogatorio detallado sobre cualquier forma de esfuerzo físico, barotrauma, trauma craneano o sobre el oído e impactos acústicos. La timpanotomía exploradora sigue siendo el único medio de diagnóstico y de tratamiento con expectativas de recuperación de la audición, cuando se realiza oportunamente.