Ventilación mecánica en pacientes con limitación crónica del flujo aéreo e insuficiencia respiratoria aguda / Mechanical ventilation in patients with chronic air flow limitation and acute respiratory failure

RESUMEN

Con el propósito de estudiar la duración de la ventilación mecánica (VM) e identificar índices predictores de sobrevida, revisamos las fichas de 40 pacientes consecutivos con limitación crónica del flujo aéreo (LCFA) que requirieron de VM por un episodio de insuficiencia respiratoria aguda. La causa más frecuente de descompensación fué una infección respiratoria. La mediana de la duración de la VM fué de 4 días y la del período de desconexión de 24 horas. Sólo 5 de los pacientes fueron ventilados por más de 2 semanas. La letalidad intrahospitalaria fué de un 35% y la sobrevida a los 24 meses de un 40%. No se observaron diferencias significativas en la espirometría, gases arteriales y presencia de corazón pulmonar entre el grupo de pacientes que falleció y los que sobrevivieron. Se concluye que la mayoría de nuestros pacientes con LCFA necesitó una VM de corta duración durante las descompensaciones agudas y que no fué posible identificar factores predictores de la sobrevida