Valor predictivo de mortalidad del indice de peritonitis de Mannheim / Predictive mortality value of the peritonitis index of Mannheim

RESUMEN

OBJETIVO: Determinar el valor predictivo del índice de peritonitis de Mannheim en pacientes con peritonitis en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. MATERIAL Y METODOS: Es un estudio prospectivo, de 103 pacientes, mayores de 14 años, con diagnóstico de peritonitis, entre Noviembre 2004 - Abril 2005. Para su análisis se utilizo la prueba de chi cuadrado con coeficiente de Pearson, y la prueba de T de student. Para el análisis de los datos se utilizaron dos modalidades, primero los pacientes fueron divididos en 3 grupos, según el valor del índice de Mannheim, <21, de 21 a 29, y >29, y en 2 grupos, ≤26 y >26 puntos. Se realizó el estimado de sobrevida de Kaplan Meier, utilizando el programa estadístico STATA 8.0 RESULTADOS: se obtuvo una mortalidad del 50% en pacientes con índice mayor de 26 puntos. Se encontró una sensibilidad 95,9%, una especificidad del 80%, con un valor predictivo positivo 98,9% y un valor predictivo negativo del 50%. Al considerar 3 grupos, <21, 21-29 y >29 puntos, se encontró una mortalidad del 60% en pacientes con índice mayor de 29. Se realizó una curva de sobrevida obteniéndose una diferencia significativa con un p=0,0098.CONCLUSIONES: La clasificación en 3 grupos presenta diferencia estadísticamente significativa, por lo que se recomienda su uso para la evaluación e inicio de medidas agresivas.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To determine the predictive value of the index of peritonitis of Mannheim in patients with peritonitis in the Hospital Nacional Cayetano Heredia.PATIENTS AND METHODS: A prospective study appears, of 103 patients, greater of 14 years, with I diagnose of peritonitis, between November 2004 to April 2005. For its analysis I am used the square test of chi with coefficient of Pearson, and the test of T of student. For the analysis of the data two modalities were used, the first patients were divided in 3 groups, according to the value of the index of Mannheim, < 21, of 21 to 29, and > 29, and in 2 groups, ≤ 26 and > 26 points. I am made considered of survival of Kaplan the Meier, using statistical program STATA 8.0. RESULTS: a mortality of 50% in patients with greater index of 26 points was obtained. One was a sensitivity 95.9%, a specificity of 80%, with positive a predictive value 98.9% and a negative predictive value of 50%. When considering 3 groups, < 21, 21-29 and > 29 points, was a mortality of 60% in patients with greater index of 29. I am made a survival curve obtaining itself a significant difference with a p=0, 0098. Figure 2. CONCLUSIONS: We found that the classification in 3 groups presents statistically significant difference, reason why recommended its use for the evaluation and beginning of aggressive measures.