Factores predictores de falla en la extubación en recién nacidos de pretérmino / Predictive factors of failure extubation among preterm infants
Gac. méd. Méx
;
143(2): 101-108, mar.-abr. 2007. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-568795
RESUMEN
Objetivo:
Determinar los factores que originan la falla en la extubación en recién nacidos de pretérmino (RNPT). Material ymétodos:
Se consideró falla en la extubación cuando hubo necesidad de reintubar al paciente en las primeras 72 horas. Se estudiaron en forma prospectiva a los RNPT críticamente enfermos que habían estado con asistencia mecánica ventilatoria durante por lo menos 24 horas. Se integraron 2 grupos un grupo A (casos) con RNPT que tuvieron fallas en la primera extubación y un grupo B (control) con RNPT que no tuvieron fallas en la extubación. Se consideró zona de significancia con p menor a 0.05.Resultados:
La edad gestacional y el peso al nacer mostraron diferencias significativas a favor del grupo B (control). Los factores que mostraron significancia en el análisis multivariado, fueron la edad gestacional (< 32 semanas), el aporte calórico (≤ 100 cal/Kg/ día) y la presión media de vías aéreas (PMVA) (≥ 4.5 cm H2O).Conclusiones:
De acuerdo con lo encontrado en este estudio, antes de realizar la extubación habrá que considerar si el RNPT tiene menos de 32 semanas de edad gestacional, por lo menos un aporte calórico superior a 100 cal/Kg/día y una PMVA en el ventilador menor a 4.5 cm H2O.ABSTRACT
OBJECTIVE:
To determine the factors that lead to extubation failure among preterm newborns (PTN). MATERIAL ANDMETHODS:
Failure was determined when patients had to be reintubated during the first 72 hours. Critically-ill preterm newborns needing mechanical assisted ventilation at least during 24 hours were studied prospectively. Two groups were included Group A, who failed in extubation for the first time and Group B, a control group who did not fail. Significance was set a p <0.05.RESULTS:
Gestational age and birth weight showed significant differences in Group B (control group). Significant factors in the multivariate analysis were gestational age < 32 weeks, caloric intake < or = 100 calories/kg/day and mean airway pressure (MAP) > or = [corrected] 4.5 cm H2O.CONCLUSIONS:
According to our results, an extubation should be planned whenever a patient is a PTN, has a gestational age of <32 weeks, a caloric intake >100 cal/kg/day, and its ventilator MAP is <4.5 cm H2O.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Respiração Artificial
/
Recém-Nascido Prematuro
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
/
Recém-Nascido
Idioma:
Espanhol
Revista:
Gac. méd. Méx
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
México
Instituição/País de afiliação:
Instituto Mexicano del Seguro Social/MX
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS