Fatores associados à úlcera por pressão em pacientes internados nos Centros de Terapia Intensiva de Adultos / Factors associated to pressure ulcers in patients at Adult Intensive Care Units / Factores asociados a la úlcera por presión en pacientes internados en Unidades de Terapia Intensiva de Adultos

RESUMO

Trata-se de um estudo seccional analítico com o objetivo de estimar a ocorrência de úlceras por pressão e seus fatores associados em CTIs de adultos, em Belo Horizonte. A amostra foi constituída por 142 pacientes, com 18 anos ou mais, internados até as 24h do dia anterior à coleta de dados, em 316 leitos, distribuídos em 22 CTIs. A presença de pelo menos uma úlcera por pressão, e por paciente, foi de 35,2 por cento (IC 95 por cento = 27,4-47,7). Das 99 úlceras identificadas, constatou-se que foram mais frequentes nas regiões sacral (36,0 por cento) e calcânea (22,0 por cento). Observou-se que presença de sepses (OR = 6,04; IC 95 por cento = 1,09-33,53), tempo de internação > 10 dias (OR = 7,61; IC 95 por cento = 2,92-19,82) e risco alto e elevado na classificação da escala de Braden (OR = 4,96; IC 95 por cento = 1,50-16,50) foram fatores independentes e significativamente associados à presença de úlcera por pressão. Conclui-se que sepses, tempo de internação e risco alto e elevado na classificação da escala de Braden são fatores potencialmente associados à formação de úlceras em pacientes acamados.

ABSTRACT

The objective of this a cross-sectional analytical study was to estimate the occurrence of pressure ulcers and their associated factors in adult ICUs in the city of Belo Horizonte, Brazil. The sample consisted of 142 patients aged 18 or older, admitted before midnight of the day prior to data collection, from a total of 316 beds distributed in 22 ICUs. Presence of at least one pressure ulcer per patient was 35.2 percent (CI 95 percent = 27.4-47.7). Of the 99 ulcers identified, the ones in the sacral region were most frequent (36.0 percent), followed by those in the calcaneus (22.0 percent). We observed that the presence of sepsis (OR = 6.04, CI 95 percent = 1.09-33.53), period of stay > 10 days (OR = 7.61, CI 95 percent = 2.92-19.82) and being high risk and very high-risk in the Braden scale (OR = 4.96, CI 95 percent = 1.50-16.50) were independent factors significantly associated with the presence of pressure ulcers. Results suggest that sepsis, length of stay, and having high and very high risk" in the Braden scale are factors potentially associated to the development of ulcers in bedridden patients.

RESUMEN

Se trata de un estudio seccional analítico que tuvo como objetivo estimar la ocurrencia de úlceras por presión y sus factores asociados en UTIs de adultos en Belo Horizonte-MG-Brasil. La muestra fue constituida por 142 pacientes, con edad de 18 años o superior, internados hasta las 24 hs. del día anterior a la recolección de datos, en 316 lechos distribuidos en 22 UTIs. La presencia de por lo menos una úlcera por presión por paciente fue de 35,2 por ciento (IC 95 por ciento - 27,4-47,7). De las 99 úlceras identificadas, se constató que fueron más frecuentes en las regiones sacra (36,0 por ciento) y calcánea (22,0 por ciento). Se observó que la presencia de sepsis (OR = 6,04; IC 95 por ciento = 1,09-33,53), tiempo de internación > 10 días (OR = 7,61; IC 95 por ciento = 2,92-19,82) y riesgo alto y elevado en la clasificación de la escala de Braden (OR = 4,96; IC 95 por ciento = 1,50-16,50) fueron factores independientes y significativamente asociados a la presencia de úlcera por presión. Se concluye en que la sepsis, tiempo de internación y riesgo alto y elevado en la clasificación de la escala de Braden son factores potencialmente asociados a la formación de úlceras en pacientes acostados.