Evaluation of an enzyme immunoassay for clinical diagnosis of neurocysticercosis in symptomatic patients / Avaliação de um teste imunoenzimático para o diagnóstico clínico de neurocisticercose em pacientes sintomáticos

ABSTRACT

INTRODUCTION: Neurocysticercosis is an infection of the human central nervous system caused by the metacestode larvae of Taenia solium. Neurocysticercosis is the most common parasitic disease in developing countries. Epilepsy is the most common clinical manifestation. Difficulties in confirming the diagnosis motivated the evaluation of the enzyme-linked immunosorbent assay on cerebral spinal fluid (CSF). METHODS: Twenty-two patients with NCC and 44 control patients were studied. CSF was analyzed using a commercial ELISA kit developed for NCC. Sensitivity and specificity were measured and a multivariate logistic regression was performed. RESULTS: Sensitivity and specificity of ELISA were 31.8 percent and 100 percent, respectively, with accuracy of 77.3 percent. Only the size of the lesions proved to be important for performance of the test. CONCLUSIONS: The results showed that ELISA contributes to the diagnosis of neurocysticercosis if the result is negative or if the patient has a lesion of 2 cm or more.

RESUMO

INTRODUÇÃO: Neurocisticercose é a infecção do sistema nervoso central causada pela larva metacestódea da Taenia solium. Neurocisticercose é a parasitose mais comum nos países em desenvolvimento. Epilepsia é a sua manifestação clínica mais comum. A dificuldade para confirmar o diagnóstico motivou a avaliação do ensaio imunoenzimático ligado à enzima no líquido cérebro-espinhal. MÉTODOS: Vinte e dois pacientes com NCC e 44 pacientes controles foram estudados. Líquido cérebro-espinhal foi analisado por um kit ELISA comercial desenvolvido para NCC. A sensibilidade e especificidade foram medidas e uma análise multivariada de regressão logística foi realizada. RESULTADOS: A sensibilidade e a especificidade de ELISA foram, respectivamente, 31,8 por cento e 100 por cento, com acurácia de 77,3 por cento. Apenas o tamanho das lesões mostrou-se importante para o desempenho do teste. CONCLUSÕES: Este estudo concluiu que ELISA contribui para o diagnóstico de NCC, caso o teste seja negativo ou caso o paciente seja portador de lesão cuja dimensão seja igual ou maior que dois centímetros.