Operaçäo de Henley-Soupault: detalhe técnico para prevenir obstruçäo intestinal no pós-operatório / Henley-Soupault's: a technical maneuver to avoid pos operative intestinal obstruction

RESUMO

Os autores apresentam três casos de obstruçäo intestinal, após a realizaçäo da operaçäo de Henley-Soupault, aplicada no tratamento de seqüelas pós-gastrectomia. Os pacientes foram reoperados, encontrando-se, em todos, uma compressäo do jejuno proximal (alça aferente do gastrectomizado BII) pelo pedículo vascular da alça jejunal (alça eferente do gastrectomizado BII), transposta ao duodeno. Em dois casos, procedeu-se a entero-enteroanastomose por sobre a brida vascular e, no terceiro caso, ressecou-se a alça transposta, reconstituindo-se o trânsito, à moda de Billroth I. Os autores advertem sobre um importante detalhe técnico, na passagem da alça aferente para o andar inframesocólico. Essa alça aferente, seccionada junto a boca gástrica, para näo ser comprimida deve passar, à esquerda, do pedículo vascular da alça transposta. Essa medida previne a possível obstruçäo, no pós-operatório