Síndrome de Tako Tsubo: presentación de un caso / Tako Tsubo Syndrome: a case presentation

RESUMEN

Se presenta un caso clínico, de una mujer de 68 años, Caucásica, turista en el Ecuador. Acude con cuadro de dolor torácico, disnea, y mareo, de 18 horas de evolución, taquicárdica, sin signos de falla cardiaca congestiva, con electrocardiograma y enzimas cardiacas que sugerían un Síndrome coronario Agudo (SCA). Es sometida a Cateterísmo Cardiaco en el que se evidencia balonamiento antero apical,y basal apical, deterioro de la función cardíaca con fracción de eyección (FE) del 20%. Las arterias coronarias eran angiográficamente normales. Se establece el diagnóstico de Síndrome de Balonamiento Apical (SBA) o Síndrome de Tako Tsubo. El SBA es una entidad descrita en Japón en 1990, caracterizado por su presentación con angina y sus equivalentes, cambios electrocardiográficos y movilización de biomarcadores cardíacos, que sugieren la presencia de un SCA. El hallazgo angiográfico demuestra trastornos de la motilidad regional de la pared del ventrículo izquierdo, con deterioro de la función cardíaca, un aspecto clásico de hipercontractilidad en la base, y balonamiento apical, sin lesión alguna de las arterias coronarias. Se han descrito varias teorías en su fisiopatologia. La incidencia, el manejo y el pronóstico de vida de estos pacientes son revisados en el presente artículo.