Angor pectoris con coronarias normales. / Angina pectoris with normal coronary arteries

RESUMEN

Se comunican 12 casos de aparente angor pectoris (cuyo estudio coronariografico fue normal), cuyas edades variaron de 33 a 60 anos, con una media de 50.6. Ocho pertenecian al sexo femenino y 4 al masculino. El diagnostico de angor fue hecho en base a la historia clinica. Fue considerado con caracter estable en 3 casos y en 9 inestable. El electrocardiograma (ECG) de reposo mostro signos de isquemia subepicardica en 5. En 8, el ECG de esfuerzo (Bruce) revelo desnivel negativo del ST mayor de 1 mm; en uno se efectuo estimulacion auricular con marcapaso, mostrando cambios inquemicos del ST. Las coronarias fueron angiograficamente normales en todos. En dos se presento espasmo coronario que fue reversible con nitroglicerina. El ventriculograma izquierdo fue normal en todos, excepto en uno que revelo hipocinesia diafragmatica asociada a espasmo de la coronaria derecha. Seguidos de dos a 56 meses (media de 19.4),el angor pectoris persistio igual solo en uno habiendo disminuido o desaparecido en el resto. En este lapso no hubo defunciones, infartos del miocardio ni arritmias graves