Efeito de diferentes metodologias de treinamento físico na função cardíaca e no controle barorreflexo cardíaco em modelo experimental de cardiopatia dilatada isquêmica / Effect of different methods of physical training on cardiac function and cardiac baroreflex control in an experimental model of ischemic dilated cardiomyopathy

RESUMO

Introdução: O treinamento físico contínuo (Cont) é tradicionalmente empregado como estratégia terapêutica não-farmacológica da IC. Contudo outros métodos de treinamento vêem sendo crescentemente utilizadas. Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes metodologias de treinamentos físico sobre a função cardíaca e sensibilidade barorreflexa em modelo experimental de IC. Metodologia: Dividimos 43 ratos Wistar Kyoto, machos e com massa corporal entre 250 e 350g em IC e sham. O grupo IC foi subdivido em Cont (IC Cont), Intervalado moderado (IC IAer), Intervalado intenso (IC IAna) e Sedentário (Ic Sed). A IC foi introduzida atavés da ligadura da artéria coronária interventricular. Após 6 semanas do procedimento e ao final do treinamento, foi avaliada a função cardíaca através do ecocardiograma. A medida da fração de ejeção e dos diâmetros ventriculares e atriais foi efetuada pelo método de Simpson e módulo M, respectivamente. No ínicio, na quarta semana e ao final do treinamento, os ratos foram submetidos ao teste de esforço máximo (TE) em esteira rolante. Após 48 horas do terceiro TE, as variáveis hemodinâmicas (pressão arterial, frequência cardíaca e duplo produto) e o controle barorreflexo cardíaco foram determinados. O índice de sensibilidade barorreflexa foi obtido pela razão da variação da FC e da PA sistólica antes e após cada infusão. O treinamento físico foi caracterizado por um período de 8 semanas, com uma frequência semanal de 3 sessões, onde cada treino durou 30 minutos. O IC Cont consistiu na manutenção de 70por cento da velocidade máxima obtida no TE, já o IC IAna foi marcado pela alternância de segmento de 1 min a 90por cento e 50por cento da velocidade máxima no TE. Por outro lado, o IC IAer se caracterizou pela alternância de períodos de 5 min a 80por cento e 60por cento da velocidade máxima no TE. Resultados: Constatamos aumento significativo da fração de ejeção no Ic Cont (28,48 mais ou menos 5por cento vs 39,2 mais ou menos 11por cento) e IC IAer (31,03 mais ou menos 7por cento vs 42 mais ou menos 9por cento). Sobre os diâmetros ventriculares e atriais não observamos modificações significativa nos grupos treinados. Entretanto, o IC Sed demonstrou aumento do diâmetro do ventrículo esquerdo em diástole (0,89 mais ou menos 0,1cm vs 1 mais ou menos 0,1cm). A respeito do índice de controle barorreflexo cardíaco, apenas o IC Cont apresentou um maior índice do que o IC Sed (1,65 mais ou menos 1 bpm/mmHg vs 0,82 mais ou menos 0,4 bpm/mmHg). Conclusão: A partir dos resultados obtidos, podemos sugerir que o IC Cont e IC IAer parecem ser os métodos mais adequados para a melhoria da função cardíaca e da disfunção barorreflexa na IC.