Cefalea por uso excesivo de medicamentos: implicaciones clínicas y terapéuticas / Medication over use headache: clinical and therapeutic implications

RESUMEN

La cefalea por uso excesivo de medicamentos (CUEM) se define como la presencia de cefalea diaria o casidiaria (15 días o más de evolución), que se produce en pacientes con antecedente de cefalea primaria queusan excesivamente medicamentos. Está entidad está asociada a coomorbilidad psiquiátrica, por lo que lascaracterísticas clínicas se hacen más complejas con el paso del tiempo. El manejo fundamental se basa en lasuspensión del medicamento sobre el que se centra el abuso (analgésicos, ergotamina, triptanes y opioides).Sin embargo, es necesario tomar en consideración que la suspensión de estos medicamentos puede asociarse aotros problemas como “cefalea de rebote”, síndrome de abstinencia o convulsiones epilépticas; incrementandolas tasas de recaída en estos pacientes.