Prevención y diagnóstico tardío de SIDA en Ciudad de La Habana, 1986-2007 / Late prevention and diagnosis of the AIDS present in Havana City, 1986-2007

RESUMEN

OBJETIVO: caracterizar la ocurrencia de los diagnósticos tardíos en personas con VIH y posibles fallas de la prevención en la atención primaria. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, de los 422 casos ocurridos en la Ciudad de La Habana, en el período comprendido entre 1986-2007. La información se obtuvo de la base de datos nacional de casos VIH/SIDA del Ministerio de Salud Pública. RESULTADOS: los casos de inicio clínico se incrementaron a partir de 1997, con un máximo en 2007, y los municipios con un mayor porcentaje de afectados son La Lisa, Plaza y Habana Vieja. Hubo un predominio del sexo masculino (91 por ciento) con orientación sexual de hombres que tienen sexo con hombres (85,3 por ciento); el grupo de edad más afectado fue de 40-44 años (20,4 por ciento), y el 53,3 por ciento son diagnosticados por la pesquisa de ingresos. Las entidades más frecuentes son, el desgaste por VIH (34,4 por ciento), adenopatías generalizadas con CD4 bajos (21,7 por ciento), y neumonía por Pneomucystis jiroveci (16,0 por ciento). En los últimos 10 años hubo un incremento de las defunciones y un 38,4 por ciento fallecen el mismo año de su diagnóstico. CONCLUSIONES: existen dificultades en el trabajo de prevención del VIH/SIDA, en la Atención Primaria de Salud.

ABSTRACT

OBJECTIVE: to characterize the occurrence of late diagnoses in HIV-persons, and the possible failures in primary care. METHODS: a cross-sectional and descriptive study was made of the 422 cases occurred in Havana City from 1986 to 2007. Information is from the national data-base of HIV/AIDS cases of Public Health Ministry. RESULTS: cases of clinical beginning were increased from 1997, with a peak in 2007, and the municipalities with greater percentage of diseased include La Lisa, Plaza, and Habana Vieja. There was a predominance of male sex (91 percent) with sexual intercourse from man to man (85,3 percent); the more affected age group was that aged 40-44 (20,4 percent), and the 53,3 percent was that more diagnosed through admission inquiry. More frequent entities are weakness by HIV (34,4 percent), systemic adenopathies with low DC4 (21,7 percent), and pneumonia by Pneumucystis jiroveci (16,0 percent). In past 10 years there was an increase of deceases, and the 38,4 percent die during the same year of its diagnosis. CONCLUSIONS: there are difficulties in prevention tasks of HIV/AIDA in Health Primary Care.