Perfil clínico de los pacientes que ingresan al programa de atención domiciliaria de EsSalud en el sur de Lima Metropolitana / Clinical profile of the patients admitted to a home care program of EsSalud in the southern area of Metropolitan Lima

RESUMEN

Objetivo: Conocer el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes que ingresan al programa d atención domiciliaria (Padomi) de EsSalud en la zona sur de Lima. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal realizado durante el periodo marzo-mayo 2009 en pacientes mayores de 60 años que ingresaron al Padomi. Se recogió información sociodemográfica, motivo de referencia, enfermedades, fármacos, síndromes-problemas geriátricos y cuidador principal. Resultados: Ingresaron al Padoni 185 pacientes, mujeres (63,2%) y mayores de 80 años (62,2%). Se encontró que los casados eran en su mayoría de sexo masculino y los viudos de sexo femenino (p<0,01). El 80,5% fue referido por alta comorbilidad y el 88,1% de los establecimientos de EsSalud. Las enfermedades más frecuentes fueron las cardiovasculares, demencia y musculoesqueléticas que correlacionaron con los fármacos más usados. El 86,1% tuvo algún nivel de dependencia funcional y el 80,5%, deterioro cognitivo, a predominio de las mujeres y los mayores de 80 años (p<0.05). Hubo mayor depresión en mujeres (32,6%) que en varones (8,3%) (p<0,01). Los síndromes y problemas geriátricos más frecuentes fueron polifarmacia, caídas, deterioro visual y deterioro auditivo. El 94,6% de los pacientes tomaba algún tipo de fármaco y el 60% de pacientes tenía riesgo social moderado o alto. El 89,7% tenía un cuidador a cargo, que fue mujer en 92,2%, como hijas (44,2%) o esposas (24%). Conclusión: Los pacientes que ingresaron al Padomi presentaron alta morbilidad, nivel funcional disminuido, problema social importante, deterioro cognitivo y síndromes-problemas geriátricos diversos.

ABSTRACT

Objective. To describe the clinical and epidemiological characteristics of patients admitted to a home care program (Padomi) of EsSalud in the south of Lima. Material and Methods: A descriptive and cross sectional study was a conducted from March to May 2009 in patients older than 60 who entered this program. It was collected information on demographic data, reason for reference, diseases, functional status, drugs, geriatric syndromes and problems and also primary caregiver data. Results: A total of 185 patients were admitted to Padomi program, mainly women 63,2% and elder than 80 year-old (62,2%). Married males were more frequent (72,1%) and a predominance of widowed females (46,2%) (p<0,01). An 80,5% was referred by high comorbidity and 88,1% was from the EsSalud services. The most frequent diseases were cardiovascular, dementia and musculoskeletal, and they corresponded to the most used drugs. An 86,1% had some level of functional dependence and 80,5% had cognitive impairment predominantly in women and elder than 80 year-old (p<0,05). Depression was more frequent in women than men (32,6% versus 8,3%) (p<0,01). The most frequent problems and geriatrics syndromes were polypharmacy, falls and visual and hearing impaired. The 94,6% of the patients were taking any kind of drug and 60% of patients had a moderate to high social risk. An 89,7% had a responsible caregiver, who was mainly a female, most daughters (44,2%) or wives (24%). Conclusion: Patients admitted to a home care program had a high morbidity, decreased functional level, major social problem, cognitive impairment and various problems-geriatric syndromes.