Impacto del entrenamiento del balance a través de realidad virtual en una población de adultos mayores / Impact of balance training with a virtual reality in elderly

RESUMEN

La tercera edad tanto en Chile como en el mundo es una población creciente, que se caracteriza por que sus habilidades motoras sufren un deterioro progresivo y natural, destaca la pérdida del balance como una más afectadas; facilitando las caídas y por consiguiente lesiones traumáticas graves, como es la fractura de cadera. Este trabajo persigue reeducar el balance y control postural en los adultos mayores a través del uso de realidad virtual. El estudio se llevo a cabo en el Laboratorio de Biomecánica de la Universidad de Talca. Participaron 20 sujetos adultos mayores (edad promedio 69 años). Se utilizo un modelo de intervención de 8 semanas con una frecuencia de 3 veces a la semana, 20 minutos cada sesión. Se evaluó el balance y control postural a partir de una plataforma posturográfica estática (Estandar y Tándem) antes de comenzar la intervención, a las 3, 6 y 8 semanas de tratamiento. El área y velocidad promedio disminuyeron de manera significativa en la fase de vista al frente en la prueba de apoyo Bipodal o Estandar lo que representa una disminución del 30 por ciento respecto de los valores iniciales. La velocidad promedio se redujo un 4 por ciento respecto al inicio (p<0,01). En la prueba Tándem, él área de desplazamiento del centro de presión (COP) disminuyo de manera significativa en la fase de vista al frente, lo que significa una disminución progresiva del 28 por ciento (p<0,01). El entrenamiento con RV (Nintendo Wii Fit) contribuye de manera significativa en mejorar el balance y el control postural en los adultos mayores. Aspectos observados en la variables posturograficas tales como área de desplazamiento del COP en vista al frente para la prueba Estándar y Tándem, en la velocidad promedio de excursión del COP para la fase de vista al frente en la prueba Estandar y ojos cerrados para Tándem.

ABSTRACT

The elderly in Chile and in the world, is a growing population, characterized by their motor skills suffer a progressive and natural deterioration highlight the balance as a loss most affected by facilitating falls and therefore severe trauma injuries, such as hip fracture. This work seeks re-educate balance and postural control in older adults through the use of virtual reality. The study populations included 20 older individuals (mean= 69 years). All participants gave written, informed consent to participate in the study. The subjects were training with a intervention model of tree times a week during 8 weeks with 20 minutes per session. Two test were applied bipedal stance and Tßndem stance, and was performed four times, before the intervention at 3, 6 and 8 weeks of the training. In bipedal stance there were significant changes in the area and velocity of displacement of the center of pressure (DCoP) in open eyes phase. The area that represent about a 30 percent of the beginning values, and the velocity equivalent to 4 percent to the beginning values (p <0.01). In Tßndem stance there were significant changes in the area of DCoP in open eyes phase with a decrease of 28 percent (p<0.01). The training with virtual reality (Nintendo Wii Fit) generate a significant decrease in older individuals in balance. Parameters like the area in open eyes phase in both test and the mean velocity in open eyes phase of bipedal stance test and in closed eyes for Tßndem stance test.