Redução do uso de petidina em hospital privado com a implantação de um programa educativo multiprofissional / Decreased use of petidine in a private hospital with the implementation of a multiprofessional educative program

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A morfina e a petidina têm sido os opioides mais comumente utilizados para o tratamento de dor em pacientes internados. A morfina é recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pela Associação Internacional para Estudoda Dor por ser menos tóxica que a petidina, que ainda é largamente utilizada no Brasil e em outros países em desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi avaliar a redução do uso da petidina, após a implantação de umprograma educativo visando reduzir o seu consumo.MÉTODO: Estudo de intervenção, de natureza quantitativae prospectiva, utilizando como fonte de informação o banco de dados da farmácia. Foram monitoradas as prescrições de petidina com intervenção educativa sobre os prescritores, orientando sobre os efeitos do fármacoe sugerindo a mudança para outro opioide, segundo os critérios estabelecidos pela OMS e International Associationfor the Study of Pain. Os dados foram levantados das prescrições de opioides durante o período de 2005 a 2009, e foram analisados por estatística descritiva e inferencial e regressão linear.RESULTADOS: Houve redução significativa (r = 0,96,beta = 0,12, p = 0,003) no uso de petidina, bem como aumento significativo do uso de morfina (r = 0,96, beta =0,47, p = 0,02) durante o período.CONCLUSÃO: A implantação do protocolo multidisciplinar educacional para redução da prescrição de petidina contribuiu signifi cativamente para a redução do seu consumo,demonstrando a eficácia do programa educativo.

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Morphine and petidine are the most commonly used opioids to treat pain in hospitalized patients. Morphine is recommended by the World Health Organization (WHO) and by the International Association for the Study of Pain because it is less toxic than petidine, which is still largely usedin Brazil and in other developing countries. This study aimed at evaluating the decreased use of petidine after the implementation of an educative program to decrease its consumption.METHOD: Intervention, quantitative and prospective study using as information source the pharmacy database.Petidine prescriptions were monitored with educative interventions on prescribers, orienting about drugeffects and suggesting the change to a different opioid, according to criteria established by WHO and the InternationalAssociation for the Study of Pain. Opioids prescription data were collected from 2005 to 2009 and were analyzed by descriptive and inferential statistics and linear regression.RESULTS: There has been significant decrease (r =0.96, beta = 0.12, p = 0.003) in the use of petidine, aswell as a signifi cant increase in the use of morphine (r =0.96, beta = 0.47, p = 0.02) during the period.CONCLUSION: The implementation of a multidisciplinary and educational protocol to decrease petidine prescription has significantly contributed to decrease its consumption,showing the efficacy of an educative program.