Artritis séptica de cadera en niños: revisión de la literatura / Current concepts in septic arthritis in children: [review]

RESUMEN

La artritis séptica de la cadera es una enfermedad que el gremio médico ha reconocido desde el siglo XIX. Inicialmente su mortalidad era cercana al 50 por ciento. Esta situación cambió con el advenimiento de los antibióticos, con los que la tasa de mortalidad se redujo a un rango entre 1 por ciento y 5 por ciento. Sin embargo, los pobres resultados y las secuelas, como la destrucción de la cabeza femoral o la osteomielitis crónica, siguen siendo frecuentes. Esta infección tiene una incidencia mayor en la edad neonatal y la lactancia temprana. De hecho, 60por ciento de los casos se registran en niños menores de un año. Los pilares que encontramos en nuestra revisión para un buen resultado son los mismos reportados en otras revisiones un diagnóstico temprano, un abordaje quirúrgico oportuno con lavados articulares, y un uso racional, adecuado y personalizado de los antibióticos.

ABSTRACT

Septic arthritis of the hip has been known to the medical community since the nineteenth century. Its mortality rate was initially close to 50%, but with the advent of antimicrobial agents this number has come down to between 1% and 5% of cases. However, poor results and sequelae, like femoral head destruction or chronic osteomyelitis, are still frequent. This infection has a high incidence in the neonatal period and early infancy; in fact, 60% of cases are reported in patients less than one year of age. The cornerstones found in ourrevision of the literature for a good result are those previously described in other such reports early diagnosis, prompt surgical treatment with appropriate hip debridement, and a rational, adequate and personalized use of antibiotics.