Acessibilidade: identificando barreiras na descentralização do controle da tuberculose nas unidades de saúde da família / Accesibilidad: identificando obstáculos en la descentralización del control de la tuberculosis en las unidades de salud de la familia / Accessibility: hindrances to decentralization of tuberculosis control in units of family health

RESUMO

A tuberculose constitui um grave problema de saúde pública, reflexo da má distribuição de renda e consequente precariedade das condições de vida. Estudo exploratório, descritivo e representacional na perspectiva moscoviciana, que objetivou analisar as representações sociais da tuberculose, frente à descentralização de controle da doença, segundo os usuários das unidades de saúde da família do município de Campina Grande-PB. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada, com 34 clientes submetidos ao tratamento de tuberculose, em 2007 e 2008, e analisados pelo software ALCESTE 4.5. Os resultados demonstraram estrutura inadequada dos serviços de saúde; distância para o centro de referência (unidade de saúde); demora no agendamento e resultados dos exames. Conclui-se que as representações sociais apontam presença de barreiras na estruturação dos serviços de saúde, repercutindo na acessibilidade organizacional, geográfica e econômica.

ABSTRACT

Tuberculosis constitutes a serious public health problem, a result of uneven income distribution and deriving precarious living conditions. Exploratory, descriptive, and representational study, based on the Moscovici perspective. It aimed at analyzing social representations of tuberculosis by users of family health units in Campina Grande, PB, Brazil, in view of decentralization of disease control. Data were collected through semi-structured interviews with 34 patients undergoing treatment for tuberculosis in 2007 and 2008, and were analyzed on the basis of the ALCESTE 4.5 software. Results showed inadequate structure of health services; significant distance to the reference center (health center); and tight appointment agenda and late outcoming test results. Conclusions show social representations identify hindrances related to the structure of health services, affecting organizational, geographical, and economic accessibility.

RESUMEN

La tuberculosis constituye un grave problema de salud pública, reflejo de la mala distribución de renda y consecuente precariedad de las condiciones de vida. Estudio exploratorio, descriptivo y representacional en la perspectiva moscoviciana, que objetivó analizar las representaciones sociales de la tuberculosis por los usuarios das unidades de salud de la familia del municipio de Campina Grande-PB-Brasil, frente a la descentralización del control de la enfermedad. Los datos fueron colectados a través de entrevista semiestructurada, con 34 enfermos de tuberculosis sometidos al tratamiento en 2007 y 2008, y analizados por el software ALCESTE 4.5. Los resultados demostraron estructura inadecuada de los servicios de salud; distancia para el centro de referencia (centro de salud); demora en la datación y resultados de los exámenes. Se concluye que las representaciones sociales apuntan presencia de barreras en la estructuración de los servicios de salud, repercutiendo en la accesibilidad organizacional, geográfica y económica.