Narcolepsia: avanços terapêuticos / Narcolepsy: therapeutic advances

RESUMO

Até a pouco considerada uma síndrome rara, a narcolepsia passou a ser vista como das causas mais comuns de sonolência excessiva diurna. A mudança se deve principalmente aos avanços tecnológicos que permitem chegar ao diagnóstico preciso, com o uso da polissonografia em Centros de Distúrbios do Sono. Concorrem também, o nosso melhor conhecimento da sua fisiopatologia, e seu modelo animal. A facilidade do diagnóstico levou à pesquisa da terapêutica e abertura de um leque de possibilidades, motivando ainda mais a nossa atualizaçäo, já que tal afecçäo é severa, incapacitante e crônica. Analisaremos aqui, o quadro clínico da narcolepsia com os critérios atuais de diagnóstico e iremos rever em mais detalhes as terapêuticas clássicas e olhar o futuro nas drogas que ainda estäo em etapas experimentais. Narcolepsia é uma das principais causas de sonolência excessiva durante o dia. As manifestaçöes clínicas, bases fisiopatológicas, polissonografia e principalmente a terapêutica säo revistas neste artigo. Analisa-se de forma crítica as drogas clássicas e as novas, ainda em emprego experimental, incluindo anfetaminas, metilfenidato, pemoline, mazindol, codeina, metadona, gamahidroxibutirato, fluoxedine, zimelidine, propanolol, modafinil e viloxazine