Alguns comentários sobre a circulação nos membros inferiores: os artifícios para lidar com a gravidade / Some comments on the circulation in the lower limbs: the tricks to cope with gravity

RESUMO

O autor apresenta de forma sintética os vários mecanismos que permitem a circulação nos membros inferiores na presença da gravidade. Enfatiza a importância da fáscia muscular na fisiopatologia da doença varicosa e do reflexo veno-arteriolar que, causando uma súbita diminuição do fluxo sanguíneo para os membros inferiores quando no ortostatismo, explica de forma satisfatória a alta incidência das obstruções arteriais nos MMII, bem como as alterações degenerativas na aorta abdominal. Faz referência ainda à Síndrome de Klippel-Trenaunay, cuja fisiopatolgia estaria na ausência de inervação na parede vascular e consequentemente na inexistência e inoperância dos reflexos antigravitacionais.

ABSTRACT

The author presents synthetically some mechanisms involved in the functioning of our vascular system in the presence of gravity. Emphasises the importance of the muscle fascia in the physiopathology of venous insufficiency disease, and also the importance of the veno-arteriolar reflex that causes a sudden decrease in the blood flow to the extremities when ir orthostatism, and hence, provide a reasonable explanation for the high incidence of arterial obstruction in the legs as well as the degenerative diseases of the abdominal aorta. The Klippel-Trenaunay-Weber syndrome is also mentioned and a theory for the physiopatholgy of this curious disease is suggested based in the lack of vascular innervation and consequently an impossibility to limit the blood flow against gravity.