Complicaciones neuropsiquiátricas causadas por rechazo agudo de transplante de órgano: experiencias de un paciente-psiquiatra / Neuropsychiatric complications of hyperacute transplant rejection: a psychiatrist-patient experience and a brief literature review

RESUMEN

In this clinical case, the patient (a psychiatrist and one of the authors) experienced a variety of hyperacute medical and neuro-psychiatric complications after kidney transplant rejection. The patientÆs personal reflections and observations, communications with his wife, descriptions of clinical and experiential events, and medical interventions at different stages of the process are presented. Literature on the phenomenology of these complications and the bio-psycho-socio-cultural factors at play are reviewed. The unique perception of the psychiatristÆs own experience lends support to recommendations regarding roles of different discipline members of the transplant team, and procedures for adequate clinical management of kidney transplant rejection.

ABSTRACT

El paciente cuyo caso se examina en esta presentación, médico psiquiatra y uno de los autores del articulo, experimentó una variedad de complicaciones médicas y neuropsiquiátricas agudas luego de ser sometido a cirugía de trasplante de riñón. Sus reflexiones y observaciones personales, así como su descripción de eventos clínicos y experienciales, intervenciones médicas en diferentes estadíos del proceso y la estrecha comunicación verbal y escrita con su esposa son materia de comentario y análisis. Se revisa la literatura en torno a la fenomenología de estas complicaciones y a los factores bio-psico-socio-culturales en juego. La singular percepción de estas experiencias por parte del psiquiatra como paciente respaldan una serie de sugerencias y recomendaciones en relación al papel de diferentes profesionales miembros del equipo de trasplante y a procedimientos destinados a un adecuado manejo clínico de las manifestaciones de rechazo de órganos trasplantados.